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由于二尖瓣在解剖结构和(或)功能上的异常,造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性,在我国北方地区较常见,多发生于20-40岁,女性较多见。风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩,瓣口连...
(一)发病原因二尖瓣闭合不全是由于风湿热反复发作导致瓣膜增厚,瘢痕形成和瓣叶挛缩,以及腱索粘连,断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短,使瓣膜运动受限影响其闭合,通常无瓣膜钙化沉积或仅有轻度钙质沉积。(二)发病机制1.发病机制 二尖瓣结...
1.症状 二尖瓣关闭不全的自然病程及症状,取决于反流的严重性,左心房的顺应性及并发肺动脉高压,以及有否合并心脏及冠状动脉疾患,结合其病理生理改变,可有下述相应的症状:(1)左心室代偿期:代偿期无症状期较长,在出现左心室衰竭(左心衰)前,可有几年甚至十多年无症状期,偶有活动后因心排...
(一)治疗1.药物治疗(1)左心室代偿期:①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。②限制体育运动及体力劳动,低盐饮食,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情发展。
多普勒超声心动图|体位|心电图|血压|胸部透视|
预防风湿性心脏病,如果能有效地控制甲链咽炎的感染,就不会得风湿热,风心病就不会发生,预防主要措施有:1.一级预防 指防止风湿热的初次发作,关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎,凡发热,咽痛或不适,头痛,腹痛,咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长,如为...
根据其临床表现,凡具有二尖瓣关闭不全的特征性体征,即心尖区有一响亮(≥3/Ⅵ),较粗糙,音调高,时限较长的全收缩期吹风样杂音伴亢进的S3;结合实验室检查,尤其是超声心动图检测,不仅对二尖瓣关闭不全可作定性诊断,而且对反流程度作出半定量诊断。二尖瓣关闭不全必须注意以下鉴别诊断...
1、感染性心内膜炎 轻,中度二尖瓣关闭不全最危险的并发症是感染性心内膜炎,可使心功能急剧恶化,较单纯性二尖瓣狭窄为多见。2、心房颤动和动脉栓塞 主要见于晚期二尖瓣关闭不全,常合并有二尖瓣狭窄。3、呼吸道感染:长期肺淤血易导致肺部感染,可进一步加重或诱发心力衰竭。
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