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二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性,非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流,感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心...
本病的发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于后叶的心室面,欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,已常有发现。
本病的临床表现决定于瓣坏钙化的程度,轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起二尖瓣返流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导,本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓,房室传导阻滞,缓慢室率的心房颤动等,少数...
一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有心力衰竭症状者对症处理。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点:(一)瓣环扩张的修复方法 .瓣环缝缩术 1) Reed 法 用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧,确定前叶基部中点 A,从前叶中点...
二维超声心动图|冠状动脉造影|胸部平片|
本病的预防措施与二尖瓣狭窄相似:主要是生活指导,预防及治疗风湿活动治疗合并症,包括亚急性细菌性心内膜炎,房性心律失常,房颤,咯血,肺水肿,心衰,栓塞以及肺部感染等处理。1、风湿热及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。2、预防上呼吸道感染 尤以冬春季,一旦发现上感应积...
鉴别诊断1、二尖瓣功能性狭窄。2、肺动脉高压3、肥厚的左心室使心腔变小。4、活动性风湿二尖瓣膜炎。5、甲状腺功能亢进。6、Lutembacher综合征。7、房室沟部缩窄性心包炎。
通常二尖瓣钙化后引起狭窄后会可能出现以下并发症:1、大咯血:由于肺循环高压,致支气管内膜下静脉扩张容易破裂引起大咯血。2、心力衰竭:多表现右心衰竭体征,最后亦可合并左心功能不全。3、急性肺水肿:多见于早期二尖瓣狭窄患者亦称急性左房衰竭,是由于在二尖瓣狭...
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