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乙型肝炎病毒是双链环状DNA病毒,该病毒有3个重要的抗原,包括表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)及e抗原,除了引起肝炎外,乙型肝炎病毒感染还可引起多种风湿性疾病,包括结节性多动脉炎,皮肌炎及多肌炎,雷诺症等,但最常见的为血清病样关节炎皮炎综合征。
(一)发病原因乙型肝炎病毒性关节炎是人体感染了乙型肝炎病毒,病毒在体内大量复制,机体抵抗力下降,发生免疫反应而引起。(二)发病机制发病机理是黄疸前期血免疫复合体(IC)中的HBsAg超过HB抗体而引起发病,IC中除HBsAg...
典型者为突然发病呈对称性累及许多关节,尤以手小关节多见,但亦可在不同关节呈非对称性,游走性发作,关节症状持续数周至6个月,多数为数周,炎症程度视病情而异,并有肌腱炎及滑膜炎,少数病例在前臂伸侧有皮下结节,活检类似类风湿结节,大多数病例不出现黄疸,即使出现,关节炎也已消退,约半数病例伴瘙痒性皮疹...
(一)治疗 1.对乙型肝炎病毒相关性关节炎无特异性治疗,一般对症治疗尚不能缩短关节炎的病程。本病的病程常为自限性,非甾体抗炎药如双氯芬酸(扶他林)或美洛昔康,可以减轻疼痛和肿胀。对黄疸显著者,用茵陈蒿汤或栀子柏皮汤;胃肠道症状重者用八正散或温胆汤;肝脾肿大者,用...
类风湿因子|血红蛋白|CT检查|乙肝两对半|血清总补体活性(CH50)|血清补体C4|抗核抗体(ANA)|滑膜液常规检查|骨关节及软组织CT检查|四肢的骨和关节平片|尿常规|血常规|便常规|
1.人群预防(1)疾病的筛检:HBsAg,抗-HBs,抗-HBc是HBV的感染指标,此3项标志物之和即为人群中感染HBV的总数,但用不同方法检测,感染指标的阳性率差别甚大,依灵敏度高低,依次为放射免疫试验(RIA)>酶联免疫试验(ELISA)>反向被动血...
根据以上临床表现及实验室检查即可确诊。临床当与类风湿关节炎及其他感染性关节炎相鉴别。
可并发结节性多动脉炎,皮肌炎及多肌炎,雷诺症。
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