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低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。
(一)发病原因本病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种利尿药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒,Bartter综合征,Liddle综合征,肾素分泌瘤,库欣综合征及羟化酶缺乏疾病等,临...
低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴,多饮多尿,夜尿增多,甚至出现肾性尿崩症,对加压素反应不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;早期失钾可引起代谢性碱中毒;肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒,本病易并发肾盂肾炎,出现尿路感染的临床表现;随病程进展逐渐...
药物治疗: 本病是由低血钾造成的疾病,因此针对低血钾的治疗是最根本的治疗。由于低血钾如不及时纠正后果严重,所以必须掌握总的治疗原则即去除低血钾的病因。因各种原因造成细胞内、外钾离子重新分布所致的低血钾一般是短暂的,程度较轻可不需治疗,但如低血钾较为严重时则必须予以...
尿常规|尿比重|血液检查|造影检查|血液电解质检查|
预防:积极诊断和治疗原发病,祛除引起低血钾的各种诱因,努力纠正低血钾,以预防病情发展和加重。 (1)参苓白术散: 6g,每日二次,用于脾胃虚寒型。 (2)健步虎潜丸:每次1丸,每日三次,用于肝肾亏虚型。 (3)天王补心丹或朱砂安神丸:每次1丸,每日...
如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。注意与其他原因引起的慢性间质性肾炎相鉴别,如慢性肾盂肾炎,高血钙肾炎等。
本病易并发肾盂肾炎及全身表现的低血钾症状;重者随病程进展逐渐出现慢性肾功能不全。
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