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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病,临床上以双侧肺门淋巴结肿大,肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官,常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大,肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝,脾、淋巴结、唾液腺,心脏、神经系统、肌肉,...
(一)发病原因结节病的病因至今未明,可能是一种与感染因素,免疫因素,同时也与遗传因素相关联的自身免疫系统疾病,免疫病理学假说认为,结节病是在某些未知抗原的作用下,主要由巨噬细胞启动结节病的细胞免疫应答;巨噬细胞释放多种因子,如IL-1,导致T辅助细胞积聚和增生;T辅助细胞分...
结节病是一种全身性肉芽肿病,累及皮肤和许多内部器官,受累的部位除皮肤外,有肺,纵膈及周围淋巴结,指趾骨,心肌,中枢神经系统,肝,脾,肾,眼及腮腺,结节病可以只侵犯一种器官或组织,也可多种器官或组织同时受到侵犯,病情经过缓慢,缓解和复发相交替,此病的临床症状多种多样。1.皮肤表现结节病的皮...
(一)治疗 结节病糖皮质激素治疗的适应证仍有争议,对一些轻度病例,如皮肤损害、前葡萄膜炎或咳嗽等,仅需要局部皮质激素治疗,全身性结节病则通常需要口服皮质激素,心脏及神经系统病变,高血钙及对局部治疗无效的眼部病变是口服皮质激素治疗的适应证。肺及其他肺外结节病的全身皮质激素治疗...
Kveim试验|皮肤试验|尿钙|尿酸|肌电图|裂隙灯|淋巴细胞数|血常规|皮内试验|体层摄影|CT检查|
1.结节病病因未明,因此尚须探讨有效预防措施,但治疗上目前肾上腺皮质激素仍为首选药物,在不影响治疗的同时减少剂量可以大大减少机会性感染的发生。2.糖尿病患者可能用激素而加重,应慎用。
诊断1.诊断标准与依据结节病的诊断主要依据临床表现,病理学证据并排除其他肉芽肿疾病后方可诊断,1993年中华医学会呼吸病学会结节病学组对结节病的临床及病理诊断进行了第3次修订,诊断标准如下。(1)临床诊断标准:①胸片显示双侧...
结节病合并胸膜病变并不少见,特别指出,肾脏和肝脏损害或心脏异常,可能是由于常见的合并症,而不是结节病本身引起的,眼结节病晚期可并发白内障及继发性青光眼,鉴于我国结核病发病率较高,因长期使用激素治疗未用抗结核药物,并发结核病。
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