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结肠血管扩张症是一组结肠血管畸形病变的总称,是由良性非肿瘤性扩张的血管丛构成,又称结肠血管发育不良、结肠血管扩张、结肠动静脉畸形,1960年Margulis首次通过肠系膜动静脉造影证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起下消化道出血的主要原因之一,尤其是老年病人,大...
(一)发病原因结疡血管扩张症的发生与遗传性毛细血管扩张,先天性动脉和静脉构成异常,血管硬化性病变以及结肠内压增高等因素相关,根据血管造影特点,发病年龄和家族史,结肠血管扩张症可分为3种类型:Ⅰ型:获得性血管畸形,最为常见,占所有结肠血管扩张症的90%以...
绝大多数结肠血管扩张症的人群没有临床症状,只有少数病人以骤发,间歇或反复发作的无痛性下消化道出血为临床发病特征,Welch报道72例下消化道出血病人中,有43例是由于结肠血管扩张症引起,Boley报道32例由结肠血管扩张症引起的下消化道出血,其中23例在2次以上,由于每次发作的出血量,出血速度...
(一)治疗 由于大部分结肠血管扩张症患者为老年人,其中相当多的患者伴有心血管疾病,而且大部分患者出血可自行停止,因此对出血量较少,病变经肠系膜血管造影或纤维结肠镜确诊的患者,可先采取比较保守的治疗方法。但应向患者解释清楚有再次出血的可能。 1.经血...
纤维结肠镜检查|血常规|血糖|血管造影|造影检查|内镜检查|血液生化六项检查|
结肠血管扩张症手术后再次出血的发生率约4%,主要原因是遗漏病变,尤其是位于末端回肠或结肠其他部位的病变。
本病宜与消化道肿瘤,食管静脉曲张和胃黏膜出血,结肠憩室炎,结肠血管瘤等引起下消化道出血相鉴别。
在短期内的大量出血者可发生失血性休克;长期,反复的少量出血者主要并发缺铁性贫血。
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