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结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性,弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核,肠系膜淋巴结结核,输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。可发生于任何年龄,以20~30最为常见,女性多于男性。
(一)发病原因结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌,主要分为人,牛,鸟,鼠等型,对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染,结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1~5μm,宽0.2~0.5μm,在标本中呈分散...
结核性腹膜炎病人由于原发病灶和病理类型不同,起病缓急不一,机体反应性的差异,临床表现也错综复杂,多数病人起病缓慢,隐匿,少数急性起病,且症状轻重不等,约70%病人无自觉症状,在腹部其他病因手术时才偶被发现,一些不典型的病例易被误诊。结核性腹膜炎时发热常见,以低热或中等热多见,通常...
(一)治疗1.综合治疗 结核性腹膜炎病应进行全身综合治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。胃肠道症状明显或有肠梗阻影响进食时,应给流质、半流质或胃肠外高营养,并注意纠正水和电解质失衡。营养不良、消瘦病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混...
腹水检查|溶菌酶|腹腔镜|血常规|血糖|PPD试验|皮内试验|
1.控制传染源 发现和管理传染源是结核病防治工作中的一个重要环节,应做到早发现,早治疗,为此应定期集体肺部健康检查,实施登记管理制度。2.切断传播途径 管理和处理患者的痰液,其主要方法是:开展群众性卫生运动,广泛宣传防痨知识,养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,结核患者的痰应吐在纸上...
诊断1.患者多为青壮年,尤其是女性。2.有结核病史或伴有腹膜外结核。3.伴发热,乏力,消瘦,腹痛,腹胀和腹泻等症状。4.腹壁柔韧,伴或不伴腹水或腹部肿块等体征。鉴别诊断1.以发热为主...
严重者可出现肠梗阻,肠穿孔,肠瘘及化脓性腹膜炎等并发症。
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