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类圆线虫病(strongyloidiasis)是粪类圆线虫(Strongyloides stercoralis)寄生于人体所致的感染性疾病,病原体主要感染人体,亦可寄生于猫、狗等动物,多数为慢性无症状感染,弥漫性(侵及肠道外各脏器)重型病例则常危及生命。
(一)发病原因粪类圆线虫最早是Normand(1876)从越南一名患慢性腹泻的法国士兵粪便中检出,曾命名为Anguillula stercoralis,经许多学者悉心研究,已明确了粪类圆线虫的形态,生态及致病性。1.形态 粪类圆线虫营两个生活期,寄生期...
约2/3的感染患者无症状,据报道有感染本虫40年而无症状者,本病的显性表现,轻重不一。1.幼虫(juvenile)移行症状为最常见的早期表现,66%~84%患者在臀部肛门周围或其他感染部位出现斑丘疹或匐行疹,约5%患者有肺部浸润引起的咳嗽,哮喘,低热或过敏性肺炎,仅...
(一)治疗1.甲苯达唑 100mg/次,2次/d,连服4天。2.阿苯达唑 400mg,顿服,共3天或14~15mg/(kg·d),5~7天疗法,治愈率68%~86%。3.噻苯达唑(thiabendazole,TBZ) 25m...
抗原皮内试验|涂片|粪便寄生虫|
本病预防原则类似于钩虫病,做好粪便无害化处理和个体皮肤防护,患者应彻底治疗,避免重复自身感染。有学者从感染态幼虫提取的可溶性蛋白质免疫小鼠,获得有保护作用的IgG抗体,为制备特异免疫疫苗打下了实验基础。
主要根据流行病学史,临床表现和粪便幼虫的检出进行诊断。本病应与其他肠寄生虫病及其他原因引起的嗜酸性肺炎相鉴别,与钩虫病,溃疡病,阿米巴病等鉴别。
主要发生于重症患者,并发症常是死亡的原因,如休克,呼吸衰竭,支气管肺炎,败血症等,病死率约为26%,在全身播散性感染患者中高达50%~86%。
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