(一)发病原因1.开放伤 战时较多见，尤其多见于下腹部和会阴部火器伤，且常为多处内脏伤，常合并会阴部软组织损伤与缺损，在平时主要见于刀刺伤或高处坠落臀部骑跨或跌坐于尖锐异物上，尖锐物经会阴或肛门穿入直肠致伤，也有因变态性爱或肛门置入异物恶作剧致直肠穿孔者。

因损伤部位，损伤程度的不同，穿孔时间长短，穿孔的大小及粪便污染腹腔程度等，临床表现有所不同，常见表现有：1.休克 直肠伤所引起的出血性休克是比较常见的，这种出血往往难以控制，直肠单独伤的休克发生率为11%，而伴有合并伤时则发生率为31.7%，特别是合并骨盆损伤时更为严重。...

(一)治疗 　　一旦确诊直肠破裂，必须紧急手术，每延误4h，病死率将增加15%。 　　1.术前准备 　　(1)开放静脉，快速足量扩容，以纠正休克。 　　(2)联合使用广谱抗生素和抗厌氧菌药物甲硝唑。 　　(3)...

乙状结肠镜检查|直肠指检|血常规|内镜检查|腹部平片|腹部CT|

无特异预防措施，注意避免创伤。

诊断(1)伤道：根据伤道的方向和行径，常可判断有无直肠伤，凡伤口在下腹部，会阴部或臀部等处的外伤，均可能伤及直肠，腹膜内直肠伤因伴有腹膜炎，腹部疼痛较腹膜外直肠伤严重。横跨骨盆的闭合伤，尽管无伤道，但根据骨盆骨折的情况也应考虑有直肠伤的可能性，由于该段...

直肠破裂后粪便溢出容易引发邻近部位的感染。