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皮肤炭疽(cutaneous anthrax)亦称恶性脓疱(malignant pustules),病原菌为炭疽杆菌。主要发生于牧民及与皮毛、肉食,畜产等职业有关的职工。其临床特征是典型的暗红色血疱,周围软组织红肿显著,伴有严重的全身症状,损害内容涂片及培养可查见炭疽杆菌。
(一)发病原因炭疽杆菌(mycobacterium Anthrax)是一种革兰阳性的粗大需氧杆菌,有荚膜,在干燥环境下,如牧场,土壤或皮毛中可存活数十年,普通消毒剂不受影响,在100℃湿热10min或100℃干热3h处理始能杀死芽孢,炭疽杆菌在体外培养时可见呈长链状如竹节,...
病史中有接触皮毛或病畜的历史,患者多为从事肉类加工,皮毛,制革等与畜产有关的职业者,常发生于暴露部位,特别是面颈部,手或前臂,多为单发,潜伏期2~3天,初发为红色小丘疹或水疱,1~2天后变为紫红色血疱或脓疱,基底部呈暗红色坏疽,周围红肿明显,但不疼痛,仅有微痒,1~2周后痂脱,愈后留有瘢痕,可...
治疗西药治疗: 患者应住院治疗,严密隔离。局部皮损用生理盐水湿敷,禁止手术或其他挤压处理,以免炎症扩散,局部可外用氯化氨汞(白降汞)软膏。 青霉素是首选的抗生素。根据不同的感染类型,治疗也不同。皮肤炭疽每日注射青霉素总量为100~20...
涂片|真菌组织病理学|
加强畜类检疫工作,病畜应作严密消毒处理,对畜产品加工前应经过严密消毒,加强对畜牧业及肉类,皮毛工人的卫生宣传教育及防护设备,对此类工作者可注射炭疽疫苗,初次注射0.5ml,6周或6个月后再注射1次,以后每年注射1次。
根据临床和组织病理:在水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌,有中枢神经系统症状者,脑脊液检查也可发现炭疽杆菌,即可诊断。中医病机和辨证:1.病机 中医认为是感染疫毒,阻于肌肤,血凝毒滞而发病。2.辨证分型(1)初期:...
中毒症状严重者可引起败血症和脑膜炎。
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