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肠壁肌肉因有痉挛性收缩而致肠内容物运行不畅称为痉挛性肠梗阻,Murphy(1896)首先对本病进行了描述,临床上极为少见,但确有存在,本病多见于神经质的女性,以中年人居多。
(一)发病原因痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关:1.肠腔内因素如肠腔内的异物,寄生虫,炎症,刺激性食物,肠壁溃疡及血运障碍等,有时可引起肠壁痉挛。2.反射性因素腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如肠...
本病的临床表现极似机械性肠梗阻,病人均有明显的腹绞痛,小肠梗阻者有恶心,呕吐,结肠梗阻者有便秘,甚至停止排便排气;阻塞较久者在腹部常可见到肠型或能扪及坚硬的索状物;常有肠鸣音亢进,甚至气过水音;还可出现渐进性的腹胀,因此,临床上常易被误诊为机械性肠梗阻。
(一)治疗 痉挛性肠梗阻如能确立,一般宜先采用各种非手术疗法。 1.非手术治疗治疗原则是解除肠道痉挛,减轻肠道内压。其措施包括:①使用解痉剂,如阿托品、645-2、颠茄合剂、亚硝酸异戊酯等;②腹部热敷;
血液电解质检查|肌酸激酶|二氧化碳结合力|动脉血气分析|尿素氮|胃肠道疾病的超声检查|胃肠道CT检查|胃肠道功能动力学检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准在诊断本病时应详细询问过去病史,若过去有过类似发作史而能自行缓解者,应疑有本病的可能;或急性肠梗阻发生在腹部外伤以后,或在肾绞痛的同时,则应疑有肠痉挛的可能,结合临床表现和X线检查所见,可作出初步诊断,此外,B超,CT,核磁共振虽对本病的诊断意义不大,但可以...
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