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指甲除游离缘外,其余三边均与皮肤皱褶相接,连接部形成沟状,称为甲沟(图1),甲沟炎即在甲沟部位发生的感染,甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。
(一)发病原因甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤,擦伤,嵌甲或拔“倒皮刺”后造成,甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生,或甲下刺伤引起感染,或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌。(二)发病机制
初起时一侧甲沟发生红肿,疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿,此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈,甲沟炎或甲下脓肿,因感...
(一)治疗 早期可采用患指热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢等疗法,一般可以消退。已有脓液时,则应及时切开引流。可采用指根部指神经阻滞麻醉或局部麻醉;抬高患肢,用一橡皮筋环扎手指根部,以暂时阻断手指血运;然后施行手术。单侧甲沟炎,可纵行切开甲后皱襞,将皮缘...
涂片|细胞组织化学染色|真菌组织病理学|
1、平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔“倒刺”。2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。3、平时注意手指的养护,洗手后、睡...
依据病史及临床表现,实验室检查,一般诊断不难。1.浅部:脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
可并发脓性指头炎或指骨骨髓炎。
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