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甲状舌管囊肿(thyroglossal cyst)是指在胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿内常有上皮分泌物聚积,囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,而继发感染,囊肿可破溃形成甲状舌管瘘(thyroglossal fistula)。
(一)发病原因正常的甲状舌管位于舌骨之前,管径1~2mm,与舌骨前面紧密相连,不能分离,其发生始于胚胎第4周,在原始咽底壁正中线相当于第2,3对鳃弓的平面上,上皮细胞增生,形成一伸向尾侧的盲管,即甲状腺原基,称甲状舌管,甲状舌管沿颈部正中线下降,直至未来气管的前方,...
本病以男性居多,好发于儿童和青少年,约50%的病例发生于20岁之前,绝大多数病人可见颈前肿物,可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上,下部位为最常见。囊肿生长缓慢,呈圆形可伴有颈部胀痛,吞咽不适,咽部异物感等局部症状,合并感染者可表现为痛性包块或脓肿,若已形成...
(一)治疗 由于甲状舌管囊肿经常合并感染,并易于成瘘,且甲状舌管瘘可长年迁延不愈。故本病一经确诊,多主张尽快手术治疗。 1.Sistrunk手术 (1)手术时机:颈部甲状舌管囊肿无感染者,1岁以上手术比较安全,如有感染趋势者,...
甲状腺B型超声检查|耳鼻咽喉CT检查|甲状腺放射性核素显影检查|X线碘油造影|颈部MRI检查|
1.术后可复发甲状舌管囊肿手术切除后可有一定的复发率,文献报道Sistrunk手术的术后复发率为3%~5%,但也有报告复发率高达26.9%。术后复发者其再次复发率可达33%。2.有发生癌变的可能1915年Ucherman首先描述了甲状舌管囊肿癌变,至今...
甲状舌管囊肿多可根据颈前肿物部位和伸舌移动,穿刺可抽出透明,微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体做出初步诊断,影像学检查有助于进一步明确诊断,其中以B超检查意义较大。鉴别诊断1.甲状舌管囊肿的鉴别诊断(1)颏下慢性淋巴结炎和淋巴结核:表现为颏下肿...
囊肿可经过舌盲孔与口腔相通而继发感染,反复感染自行破溃,或因误诊脓肿行切开引流后,则形成甲状舌管瘘,亦可见出生后即存在的原发瘘。
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