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球后视神经炎(Retrobulbar neuritis)一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯...
上述神经炎病因均可作为本病的致病原因,急性者多由邻近的炎症病灶引起,如鼻窦炎,特别是后组筛窦及蝶窦炎症或囊肿者更易误诊,铅,砷,甲醇,乙醇等中毒,眶蜂窝织炎颅底脑膜炎等均可引起;慢性者多由维生素B族缺乏,妊娠及哺乳,糖尿病,脱髓鞘病(多发性硬化在国内并不罕见,但较西方仍明显为少,而视神经脊髓炎...
根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断,色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义,脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高,病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症,脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。常为单眼发病,也可...
同视神经炎。对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神...
裂隙灯|视力|视野检查|眼及眶区CT检查|
要定期视野检查。
本病应考虑与下列疾病鉴别:1,屈光不正 特别是远视和散光者,可有眼痛,头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊,验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。2,角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆 多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。3,癔病性黑蒙 瞳孔无改变,有...
视力损害严重,甚至失明。
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