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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死...
(一)发病原因股骨头坏死的病因很多,常见的如表1所示,一般认为有解剖学因素:由于解剖结构特点造成局部血供较少,侧支循环少,如受外伤,劳损或其他原因容易使其遭受损伤失去血供来源而发生坏死,生物力学的血流动力学原因:很多原因可使骨髓内压升高,因而使骨内循环量减少,引起组...
疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高,组织缺血或微骨折有关,最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限,有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重,临床...
(一)治疗目前对骨坏死尚缺乏一种可靠有效的治疗方法,这一病理过程一经启动,依靠外力很难阻断,一般需3~5年,其恢复的程度与诊断治疗的早晚,坏死灶的大小,坏死的程度及治疗是否恰当有关,因此对骨坏死应努力做到早期诊断,早期治疗,这会减少或避免畸形的发生,获得良效,骨坏死...
钼靶X线检查|细胞组织化学染色|病理反射检查|涂片|正电子发射计算机断层扫描(PET)|核磁共振成像(MRI)|
1.人群预防 在生产活动及日常生活中,注意避免严重外伤及累积性的应力性损伤,如大运动量训练,过度长跑等,参与航空或深水作业等工作者,应严格掌握操作规程,防止减压病引起骨坏死,在国防,工业,医疗领域经常接触或应用放射性物质者,应加强对放射性物质的管理及建筑物和个人的防护设施,临床对某些必须应用肾...
X线平片作为诊断股骨头坏死的依据只能识别晚期病变,目前,MRI已成为早于X线片,甚至早于临床表现诊断股骨头坏死的重要手段,通过对比双侧有症状和无症状的关节,在MRI上可以发现临床前期病变,无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。本病应与早期股骨头转移癌,骨肉瘤,骨...
股骨头坏死一旦发生骨外形变形,可造成永久性关节面塌陷。
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