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热带性肺嗜酸性粒细胞增多症(tropical eosinophilic pulmonary infiltration,TEPI),又称Weingarten综合征。
(一)发病原因与丝虫感染有密切关系,寄生于淋巴系统的丝虫成虫产生大量的微丝蚴,部分进入血液循环引起肺部过敏反应,绝大部分患者血清中存在抗丝虫抗体,对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性反应,经抗丝虫治疗后其滴度随之下降,在典型患者中,肝,肺和淋巴结内可找到微丝蚴,其他寄生虫...
常见临床症状有咳嗽,喘鸣,低热,体重下降,乏力和厌食等,咳嗽剧烈呈阵发性,夜间为重,痰黏稠,有时痰中带血,常有哮喘样发作,少数患者可有肺外表现如呕吐,腹泻,心包炎及中枢神经症状等,体检可发现肺部哮鸣音和干湿啰音以及轻度肝,脾,淋巴结肿大。根据临床表现,结合实验室检查即可诊断。
(一)治疗 乙胺嗪(海群生)为本症首选药物,方案为6~8mg/(kg·d),分3次口服,持续3周。临床症状和增高的外周血及BALF嗜酸性粒细胞计数以及异常的肺部X线改变常可在治疗开始后7~10天内缓解。约20%病例出现复发,可提高乙胺嗪剂量并适当延...
血常规|肺部检查|胸部平片|血清免疫球蛋白E(IgE)|胸部CT检查|痰液细胞学检查|CT造影扫描|
注意饮食情况,注意个人生活习惯。
注意应与急慢性嗜酸粒细胞肺炎相鉴别。
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