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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症,或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropical eosinophilia),又称Weingarten综合征,主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。本病多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断。
已有足够的证据表明,此症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝,肺,淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗本症有良好效果等,一些其他寄生虫病,如蛔虫,钩虫,弓首蛔虫感染也有可能引起本症。肺实质有弥漫性组织细胞和嗜...
常见临床症状有咳嗽,喘鸣,胸闷乏力,厌食及发热等,咳嗽剧烈,但痰多粘稠,不易咳出,有时痰中带血,可有哮喘样发作,少数患者可有心律失常及消化系统表现,若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现,体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝,脾,淋巴结肿大,实验室检查外周血嗜酸粒细...
海群生( diethylcarbamazine)为本症首选药物,6~8mg/kg/d,分三次口服,持续10~14天,症状常在数天内缓解。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷(acetyllarsan)等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来得缓慢,约需1~3月。...
血常规|肺部检查|胸部平片|血清免疫球蛋白E(IgE)|胸部CT检查|
在丝虫病流行地区,要做好防蚊措施。
根据本病多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断,如再加上微丝蚴补体结合试验阳性则可确诊,有时单凭临床表现易误诊为支气管哮喘,也可能与其他PIE相混淆,以海群生作诊断性治疗取得迅速效果可作出鉴别诊断。
四肢(以下肢为多见)淋巴管炎,淋巴结炎,淋巴液肿和象皮肿。
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