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1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念,其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化,常与十二指肠、输尿管,左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
(一)发病原因目前认为腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退,有人认为腹主动脉瘤压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜水肿,刺激纤维化发生;也有人认为炎症性腹主动脉瘤...
炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状,多为腹部,腰背部疼痛,有时误诊为腹主动脉瘤破裂,病人可有体重减轻和血沉增快,输尿管受累可引起输尿管梗阻,出现肾积水,长期可导致肾功能受损,出现血中尿素氮和肌苷值升高,甚至演变为尿毒症,十二指肠受累可出现肠梗阻,并且有贫血,食欲不振等表现,腹部触诊可触及搏动性肿块,...
(一)治疗 炎症性腹主动脉瘤虽有动脉瘤壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性腹主动脉瘤是惟一的根治方法。 1.手术治疗 同动脉硬化性腹主动脉瘤一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器紧密粘...
肾功能检查|腹部平片|腹部MRI检查|腹部血管超声检查|腹部CT|静脉肾盂造影(IVP)|尿常规|血常规|便常规|
主要还是多注意生活习惯,及时发现及时治疗。
如果腹主动脉瘤病人血沉增快,体重减轻,有腹痛及输尿管梗阻,肾功能改变时,结合B超,CT及静脉肾盂造影(IVP)的特征性表现常可做出诊断。有时需与原发性腹膜后纤维化相鉴别:炎症性腹主动脉瘤的纤维化增厚多位于动脉瘤的前面和侧面,后面常无增厚,而原发性腹膜后纤维化常为主动脉全周的纤维化...
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