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涎腺结核(tuberculosis of salivary gland)系由头面部皮肤,口咽区的结核菌经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核,是一种少见的涎腺感染。1893年Depaoli首先报告涎腺结核,以后不断有病例报道。
涎腺结核结核杆菌感染,可为原发感染,也可能是继发感染,感染途径一般是头面部皮肤,口咽部,特别是扁桃体区域的结核菌经淋巴引流而感染,血行感染,如发生粟粒性结核也不能完全除外,导管逆行感染则极罕见,北村报告1例腮腺导管结核,可能由于唾液分泌低下,肺部有活动性结核排出结核菌所致,但有人认为亦不能排除...
任何年龄都可发生,多发生在20~30岁之间,占60%~70%,性别无明显差异,病程长短不一,短者1个月,长者数年,可发生在涎腺实质,也可发生在涎腺中的淋巴结,后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗,三对大涎腺中最常见的是腮腺(淋巴结)结核,原发感染出现在腮腺组织内,感染可能来源于扁桃体或口腔,常见的腮...
如临床明确诊断为涎腺结核,应行病灶清除术,并在术前、术后抗结核治疗以防感染扩散。 如形成结核性脓肿,可抽除脓液后,向脓腔内反复多次注射抗结核药物,对全身或其它系统 结核患者,应以全身抗结核治疗为主。1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。...
结核菌素试验(OT,PPD)|CT造影扫描|
预防 注意避免接触结核病人,若自身有其他部位的结核病,要合理用药遏制结核菌的扩散感染。预后只要经过适当治疗,预后良好。
OT皮试,穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内,对诊断有价值, 腮腺造影,如病变局限于淋巴结内,恰似良性肿瘤,呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质,则可见导管中断,出现碘油池而似恶性肿瘤表现,因 此,术前正确诊断是很困难的,确诊只有靠组织病理检查,脓培养有时也很培养出结核杆菌。...
本病最常见的并发症是颌下腺组织结核,有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小;也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累,出现红肿,甚至有波动。
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