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消化道出血是临床常见严重的症候,消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠,空肠、回肠、盲肠,结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃,十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。(一)上消化道出血的病因1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎,食管憩室炎),食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,...
(一)上消化道大量出血的早期识别 若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪,就必须与中毒性休克,过敏性休克,心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫异位妊娠破裂,自发性或创伤性脾破裂,动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别,有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检,借以...
消化道出血西医治疗方法 (一)一般治疗卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数...
血管造影|内镜检查|腹部CT|胃肠道疾病的超声检查|
(1)积极治疗原发性疾病,如食管炎症,胃溃疡,慢性肝炎,慢性肾炎,减少出血机会。(2)慢性病患者,如身体虚弱,常服维生素C,以及大补气血之中药,以提高机体适应能力。(3)生活要有规律,避免过度劳累,睡眠应充足,避免情绪紧张,保持情绪稳定。
根据病史、临床症状和实验室检查可以确诊。与消化道出血以外的因素相鉴别:鼻,咽喉,口腔出血;咯血;药物,进食引起的黑粪:如动物血,炭粉,铁剂,铋剂,中药等。
常与贫血,严重时会并发失血性休克等。
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