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健康新生儿于生后2~3周出现代谢性酸中毒,称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量,以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2~3周,以与代谢性...
(一)发病原因晚期代酸的产生主要是内源性酸产生与肾脏泌酸之间的不平衡性,也即酸产生的正平衡有关,这种不平衡性可源于内源性蛋白质合成酸异常升高,肾泌酸异常减低或两者兼而有之。1.饮食中蛋白质的质和量 配方乳中总蛋白质含量升高时,硫酸的含量亦增高,当摄入高...
晚期代谢性酸中毒(LMA)轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现,较重者通常在生后2~3周出现症状,常表现为:1.病史 人工喂养,有摄入较高酪蛋白的病史,特别是早产儿。2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg,蛋白质已达5g/kg,病儿体重却增长缓慢或不增,尤...
(一)治疗 对晚期代谢性酸中毒的治疗主要是调整患儿摄入蛋白质的质和量。 1.母乳喂养 提供母乳喂养是预防本病的最好方法。 2.调整奶方 如母乳喂养困难,在没有母乳情况下,足月儿用牛奶喂养时,蛋白质摄入量应低于4g/kg,低出生...
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1. 倡导母乳喂养,早起喂养 对新生儿尤其早产儿应大力提倡母乳喂养。 2. 选择合适的喂养乳品 要选用早产儿的奶粉,若必须人工喂养时应选择蛋白质以乳清蛋白为主的配方奶粉有研究表明,改变配方乳健康搜索的成分,如增加枸橼酸钾、氯化钙和碳酸钙健康 搜索或乳酸钙,或采用低磷配方可降...
临床对外表健康的新生儿,特别是人工喂养的早产儿,在生后2~3周出现不明原因的生长迟缓时,血pH<7.30,碱剩余低于 -7.0mmol/L,应首先考虑新生儿晚期代谢性酸中毒,但由于感染性疾病,呼吸系统疾病等也会发生代谢性酸中毒,因此,对晚期代谢性酸中毒(LMA) 的诊断应慎重,要分析...
可影响婴儿的生长发育和机体抵抗力,甚至因并发其他严重疾病而危及生命。
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