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新生儿咽下综合征在新生儿期不少见,多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿。主要特点为因吞入大量羊水,出生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容为羊水,也可带血,持续1~2天后多自愈。
(一)发病原因正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激,但在分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,即可发生新生儿咽下综合征。(二)发病机制因吞入大量羊水,...
常于生后尚未开奶即开始呕吐,吐出物呈泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水,有时含咖啡色血样物,开始喂奶后呕吐常加重,进奶后即吐出,但一般情况正常,无呛咳,也无发绀等症状,胎粪排出正常,有时可排黑便,大便潜血阳性,体检腹不胀,看不到胃型或肠型,也无其他异常体征,通常在1~2天内,将咽下的羊...
症状轻者一般都不需要治疗,呕吐量大者应注意让患儿侧卧,以免吸入。吞入液体吐净后,1~2天内自愈。 呕吐重者可用1%碳酸氢钠溶液洗胃。有水电解质紊乱者应予以纠正,适当补液。 治疗方法及治疗效果取5%碳酸氢钠溶液12 ml加生理盐水18 ml配制成...
血红蛋白|血液酸碱度(pH)|血液电解质检查|尿常规|血常规|便常规|粪便隐血试验(OBT)|胸部平片|
做好围生期保健工作,防止难产,宫内窒息和过期产等,提高接生技术水平,防止吞入羊水过多。
生后未进食已开始呕吐,呕吐内容为绿色黏液,或带血液,有难产,窒息或过期产史,为本病诊断要点,并排除先天性消化道畸形,如食管,肠管闭锁等。吐血量多时需与新生儿自身消化道出血相鉴别,如新生儿应激性溃疡,新生儿出血症,也可有呕血症状,可做APT试验,取患儿呕吐物或大便中血性标本,加水搅...
重者可有脱水和电解质紊乱,呕吐物吸入可致吸入性肺炎,甚至窒息。
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