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新生儿休克是由多种原因引起的急性微循环功能不全综合征,新生儿休克与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速,症状不明显,诊断困难,等到血压下降,症状明显时,病情常不可逆转,病死率高,因而了解新生儿休克的特点,早期诊断显得极为重要。
(一)发病原因引起新生儿休克的原发病可分为3类,即心源性,感染性和低血容量性休克。1.心源性休克(1)缺氧性心肌损害:窒息,肺炎,呼吸窘迫,呼吸暂停。(2)代谢性心肌损害:低血糖,低血钙等。(3)严重心律失常:...
休克的临床表现在休克的不同阶段有所不同,除前述的低血压及尿量减少外,还可出现心动过速,毛细血管充盈时间延长,皮肤花斑,肢体凉,但中心温度正常,脉压差小,呼吸暂停,呼吸急促,代谢性酸中毒,脉搏细弱...
(一)治疗 早期诊断,尽快恢复有效血容量,改善心血管功能,纠正酸中毒,防止细胞死亡。治疗原发病。 1.去除病因 尽量弄清病因,只有去除病因,其他抗休克措施才更有效。心肌炎引起者,积极控制炎症治疗;严重心律失常引起者,控制心律失常。先天性心脏病引...
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主要是预防导致休克的各种病因,原发疾病的积极诊治,如控制感染,败血症,脱水,过敏反应,心肌损害,心律失常,张力性气胸,严重贫血等等,如能及时控制上述病情,并促进恢复,则可有效预防休克的发生。
诊断新生儿休克的诊断主要包括下列几个方面:1.正确的血压测量 测量血压时如用袖带,应注意袖带的宽度,袖带的宽度应为上臂长度的2/3,过宽则所测血压值较实际偏低,过窄则所测血压值较实际为高,如用动脉留置管测压,应确保换能器已正确校零,波形无阻尼,且换能器...
严重代谢性酸中毒,多脏器功能衰竭和DIC。
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