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IgA肾病(IgA nephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样,以血尿最为常见,IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型,后者常继发于肝硬化,肠道疾病、关节炎、疱疹性皮炎等疾病,也以肾小球系膜区显...
(一)发病原因病因还不十分清楚,与多种因素有关,多数学者认为本症是含有IgA的循环免疫复合物在肾内沉积而致病,复合物中的抗原可能与呼吸道或胃肠道黏膜处感染的病毒,细菌,或食物中的某些成分有关。(二)发病机制1.发病机制
本病多见于年长儿童及青年,男女比为2∶1,起病前多常有上呼吸道感染的诱因,也有由腹泻,泌尿系感染等诱发的报告,临床表现多样化,从仅有镜下血尿到肾病综合征,均可为起病时的表现,各临床表现型间也可在病程中相互转变,但在病程中其临床表现可相互转变, 80%的儿童IgA肾病以肉眼血尿为首发症状,北美及...
(一)治疗既往认为对本病尚无特异疗法,而且预后相对较好,因此治疗措施不是很积极,但近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明积极治疗可以明显改善预后,IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。1.一般治疗...
纤维连接蛋白|免疫病理检查|血尿素氮(BUN)|血肌酐(Cr,Crea)|肾功能检查|肾脏超声检查|肾脏切片|肾脏触诊|肾脏叩诊|
目前尚无明确的预防方法,应积极防治呼吸道和消化道的各种感染,IgA肾病是一种免疫反应性疾病,那么对于预防本病发生和反复发作,首先应当避免抗原物质的侵入,所以,应该积极预防,治疗呼吸道感染,避免胃肠黏膜损伤,尽可能减少可能成为抗原物质的食品摄入,当发现患者的发病与其扁桃体反复发炎相关时,可在炎症...
诊断年长儿童反复发作性肉眼血尿, 并多有上呼吸道或肠道感染的诱因,应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病,争取尽早肾活体组织检查,以肾病综合征,急进性肾炎综合征,高血压伴肾功能不全为表现者, 也应考虑本病,确诊有赖肾活体组...
部分病人发生肾功能不全,高血压, 低蛋白血症,少数表现为急进性肾炎。
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