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透析失衡综合征(dialysis disequilibrium syndrome)又名平衡失调综合征(disequilibrium syndrome),是指在血液透析(通常仅指人工肾透析)以后,由于有效透析致体液容量及化学渗透平衡校正过速引起,影响了细胞内外渗透压的平衡,并由此引起一系列与肾功...
(一)发病原因透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病。(二)发病机制Gililand等(1963)与Sitprija等(1964)从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度,对本病征进行了多方面研究,认为本病征是一个特殊的医源...
1.减轻的症状再次出现 于人工肾透析后不久或48h后,原已减轻的症状再次出现,可表现为头痛,恶心,呕吐,神态混乱,惊厥,昏迷,甚至死亡。2.症状无改善 多余毒物已排除,但临床症状并无相应的改善。3.病理反射阳性和颅内压增高。
(一)治疗 1.透析速度 减慢人工肾透析速度,特别是多次透析时更宜减慢,但影响透析疗效不易被采纳。 2.防止血浆渗透压减低 有人主张加用高张果糖、葡萄糖、或径加入透析液中,以弥补因透析而发生的血浆渗透压减低的反应,但此法易导致高血糖渗透压血症,...
心电图|CT检查|血液电解质检查|脑脊液常规检验(CSF)|颅脑CT检查|血常规|
提高警惕,加强监测,尤其是多次透析患者,更应加强责任心,防止发生本症。
1.临床特点 在血液透析后减轻的症状再次出现,产生上述的临床症状。2.实验室检查 血钾和尿素氮,肌酐已明显下降,但脑脊液中含量相对偏高部分病例出现脑水肿的临床表现。3.治疗试验 提高患者的血浆渗透压,对本病征治疗有一定效果。与肾功能衰竭,尿毒症在透析后...
人工透析校正过程中,出现惊厥,昏迷,颅内压增高,甚至死亡。
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