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肺出血-肾炎综合征又称Goodpasture综合征,肺-肾综合征等,本病在临床上以快速进展性肾炎和突发性肺出血为特征,同时合并尿毒症和呼吸功能衰竭为特征的一组病征。
(一)发病原因确切病因不清,可能为多种病因共同作用的结果,一般认为与以下因素有关:1.感染 呼吸道感染,特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因,最近研究发现获得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后,...
为咯血,贫血,肺部间质性炎症浸润和进行性肾功能衰竭。1.年龄 儿童到老年均可发病,多见于16~30岁(75%~95.4%)无种族差异,小儿病例较为多见,男性明显多于女性,为3∶1~10∶1。一般表现:常有疲乏,无力,体重下降等一般性衰竭症状,绝大多数病人有贫血,表现面色苍白...
治疗的目的是尽可能控制肺出血和肾小球肾炎,持久的抑制抗-GBM抗体的形成。1 药物治疗:肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。肾上腺皮质激素和免疫抑制剂两者联合应用,能有效地抑制抗基膜抗体形成,可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的大咯血。一般可选用甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗,静脉滴注1....
抗肾小球基底膜抗体|痰液显微镜检查|纤维蛋白原|血液检查|肾病类尿常规|尿常规|血常规|血液生化六项检查|间接免疫荧光试验|胸部平片|
本病病因尚不明了,应积极预防各种诱发因素(如如呼吸道感染,接触汽油蒸汽、羟化物、松节油及吸入各种碳氢化合物,以及吸入可卡因 Perez等)及内毒素(毒素、病毒感染、细菌感染、肿瘤、免疫遗传因素)等,避免刺激机体产生抗体,导致免疫损伤至肺出血肾炎综合征的发生。
诊断1976年Teichman提出的诊断条件为:①反复咯血;②血尿,管型尿等肾小球肾炎样改变;③小细胞,低色素性贫血,用铁剂治疗有效;④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;⑥ 用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可...
绝大多数病人并发贫血,可出现大量甚或致命的肺出血,可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见,肾功能障碍发展迅速,约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压,肝脾肿大,心脏扩大,可有眼底异常改变,皮肤紫癜,便血等。
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