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肺炎链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症,肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为原发性,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟.能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散,故又称...
(一)发病原因肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种,无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用,此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行,气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。(二)发...
1.症状 少数有前驱症状,起病多急剧,年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似,可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战,突发高热,体温可高达40~4l℃,面色潮红或发绀,胸痛,食欲减退,疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40~60次/min,呼气呻吟,鼻扇,锁骨上,肋间隙及肋弓下凹陷...
(一)治疗一般疗法可参见支气管肺炎治疗。抗生素治疗:青霉素敏感者首选青霉素G或阿莫西林(羟氨苄青霉素);青霉素低度耐药者仍可首选青霉素G,但剂量要加大,也可选用第1代或第2代头孢菌素,备选头孢曲松或头孢噻肟或万古霉素。青霉素高度耐药或存在危险因素者首选万古霉素或头孢...
周围血白细胞计数及分类检验|痰液细菌涂片检查|血清学反应|尿液分析|肺部检查|
在某些国家和地区,易发肺炎链球菌感染的高危人群(包括小儿,尤其是患有镰状细胞病的儿童最易感染)试用多价肺炎链球菌多糖疫苗预防,认为有效,目前仍在继续研究中。
诊断标准1.病史特点 各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多;多发生于冬,春季节或气候骤变时,发病前常有受凉,淋雨,饥饿,疲劳或上呼吸道病毒感染史。2.临床表现根据x线检查可确诊。鉴别诊断1.与其他急性热病鉴别 ...
未经适当治疗的患儿可发生脓胸,肺脓肿,心肌炎,心包炎及中毒性肝炎等,严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。
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