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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(H...
(一)发病原因CLT的病因尚不清楚,由于有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如恶性贫血,糖尿病,肾上腺功能不全等,故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,环境因素的影响主要包括感染和膳食中的碘化物,近年来,较多的研究表明,易感基...
多为缓慢发病,无特殊感觉,常因甲状腺肿大而就诊,病初期甲状腺常不同程度的呈弥漫性肿大,多右叶大于左叶,表面光滑,质地柔软,无结节,随病程延长甲状腺肿大明显,伴有结节,质地中等硬度或坚硬,无压痛,甲状腺功能正常,8%可引致甲亢,约60%病人出现甲低的症状,因滤泡上皮高度变性和纤维化而导致永久性甲...
(一)治疗 目前治疗方法均为对证治疗而非病因治疗。 1、对只有甲状腺轻度肿大,无甲低症状及压迫症状、甲状腺功能正常者,可不用药物治疗,应定期复查。 2、如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉(片)治疗,仍从少量开始,对3岁以...
抗甲状腺抗体|抗甲状腺球蛋白抗体|抗甲状腺微粒体抗体|淋巴细胞数|三碘甲状腺原氨酸(T3)|游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)|甲状腺素(T4)|游离甲状腺素(FT4)|促甲状腺激素(TSH)|血常规|甲状腺、甲状旁腺的超声检查|甲状腺放射性核素显影检查|
该病为自体免疫性疾病,近来利用各种检查手段,已能早期诊断,关键是临床医生应提高对此病的认识,减少误诊,漏诊,以及时正确治疗,防止不必要的手术,或发生并发症。
诊断1.诊断标准 目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案,即①甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;②TGAb,TMAb阳性;③血TSH升高;④甲状腺扫描有不规则浓聚或...
如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩,黏液性水肿,心率缓慢,全身酸痛,乏力,不爱活动,皮肤粗厚等。
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