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慢性充血性脾肿大(chronic congestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome),是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病,多见于年长儿,慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为...
(一)发病原因小儿时期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞,脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎,新生儿败血症,脐静脉插管并发症,门静脉海绵状瘤,先天性脾血管畸形,腹部肿块压迫等有关,门脉高压症可分为肝外和肝内两型。1.肝外型门脉高压症 门静脉先天畸形,海绵状...
本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征,有的患儿早期以腹部不适,消化不良,乏力,苍白,扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征,脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间,门静脉发生高压后,产生...
(一)治疗 以脾功能亢进为主的病例,脾切除后常得到良好效果,短期内血象迅速正常,终获痊愈。以门静脉高压为主的病例,须同时施脾肾静脉吻合术。以肝硬变为主的病例,由于肝细胞已有严重损害,手术治疗并无裨益,应采取支持疗法,高蛋白、高糖类膳食,多种维生素、铁剂或肝剂对贫血有功效...
血常规|骨髓象分析|凝血因子活性测定|肝功能检查|上消化道X线钡餐|肝血流灌注显像|选择性心血管造影|脾脏超声检查|脾脏触诊|
引起本症病因较多,有肝内因素也有肝外因素,预防措施详见各有关章节。
诊断诊断应根据体格检查,血液及骨髓象,排除其他脾大及全血细胞减少的疾病,如血液病,戈谢病等先天代谢病,恶性肿瘤和各种感染等,病人的年龄,慢性脾脏肿大,进行性贫血,白细胞减低对本病诊断有重要意义,食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现,用钡餐检查约40%或更多病例可得...
引起食管静脉曲张,破裂出血,晚期常发生肝硬化的症状,如腹水,黄疸,重度营养不良,下肢水肿,以及胸,腹部皮下静脉扩张(侧支循环),呕血,便血等,腹水一般不见于肝外型门静脉高压症。
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