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急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。
(一)发病原因1.病因 儿童白血病的病因尚不明了,可能的发病因素包括以下几方面。(1)理化因素:迄今为止,虽有大量有关环境因素与白血病发病相关性的研究,但确定的相关因素只有电离辐射,如苯和电离辐射的暴露与AML发病有关,但能明确的个...
儿童急性白血病的临床表现有共性,主要表现为贫血,皮肤黏膜或内脏出血倾向,发热及各种类型感染,与ALL不同的是M3型临床有更严重的出血倾向,在治疗前及刚开始治疗时易发生DIC,而M5型齿龈浸润较多见,除M4,M5以外,其他AML浸润中枢神经系统的机会比ALL少。体格检查除不同程度面色苍白,...
(一)治疗 AML治疗原则是有效药物联合强化疗、注意诱导缓解及继续治疗中的药物剂量强度和给药时间强度,小剂量长期维持治疗对AML的无病生存率无影响。治疗合理时,5年无病生存率为30%~45%。 1.诱导治疗 国际常用的诱导治疗...
皮疹|血红蛋白|涂片|血常规|骨髓象分析|骨髓各系细胞形态学检查|血涂片|染色体|CT检查|
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质,电离辐射等引起白血病的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,做好预防接种。3.做好优生工作,防止某...
诊断1.以下情况应考虑本病诊断(1)对不明原因的贫血,出血,发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。(2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血,肝,脾,淋巴结肿大者,尤其有腮腺,睾丸和软组...
1.贫血和出血 贫血进行性加重,可出现心悸,耳鸣,溶血和不同程度的出血,M3型临床有更严重的出血倾向,在治疗前及刚开始治疗时易发生DIC,可发生皮下血肿,眼底视网膜出血,导致视力减退,消化道和泌尿道出血,颅内出血时,颅内压增高,表现为头痛,呕吐,...
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