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巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anaemia)又称大细胞性贫血,主要由叶酸和(或)维生素Bl2直接或间接缺乏所致,大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大,中性粒细胞核分叶过多,骨髓中巨幼红细胞增生。
(一)发病原因叶酸,维生素Bl2缺乏的病因:1.喂养不当 叶酸主要存在于绿叶蔬菜中,其他如酵母,肝,肾等食物中也较多,而维生素Bl2则主要位于动物肝,肌肉和肾中,当单纯母乳喂养而未及时添加维生素Bl2和叶酸的摄入,羊奶中所含叶酸甚微,因此,单纯以羊奶喂养者,容...
本病发病缓慢常不被家长注意,全身症状轻重和贫血程度不一定成正比,肤色可苍黄,口唇,睑结膜,甲床苍白,头发黄,细,干,稀疏,面水肿,常有舌面光滑,厌食,恶心,呕吐,腹泻,偶有吞咽困难,声音嘶哑,患儿可出现烦躁不安,疲乏无力,表情滞呆,反应迟钝,两眼直视,食欲差,嗜睡等症,心前区可闻及吹风样收缩期...
(一)治疗 1.去除病因 首先应去除病因。如喂养不当应予以纠正,慢性腹泻应予以治疗。对于不能根治的先天性缺陷,只能采用补充或替代疗法。如有原发病应积极治疗。一般的营养也应加强。 2.叶酸 叶酸不能改善维生素Bl2缺乏引起的神经症状,故在无明显神经症状的...
染色体|糖原染色|维生素B1|维生素B12|叶酸|组氨酸|脑电图检查|出血时间|平均红细胞血红蛋白含量(MCH)|平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)|血清叶酸|血常规|骨髓各系细胞形态学检查|脾脏超声检查|肝脏超声检查|
加强营养知识教育,应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添富含维生素B12及叶酸的食品,婴儿孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质,妊娠期应补充叶酸,纠正小儿不良饮食习惯及不正确的烹调方法,在营养性巨幼细胞贫血高发区,应积极宣传改进食谱,对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者,应给予叶酸预防性治疗,全胃切除者应...
诊断应根据临床表现,喂养史以及实验室检查来综合判断,而实验室检查结果是确诊本病的主要依据,根据病史及临床表现,并有典型的血液学改变:1.血象 呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)。2...
可并发黄疸,紫癜,鼻出血,心脏扩大,心功能不全,吸收不良,舌下溃疡,手足对称性麻木,感觉障碍,智力障碍,发育落后或智力倒退,踝阵挛等。
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