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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,简称甲旁亢),是由于PTH合成和释放过多,引起高血钙,低血磷症。临床分原发和继发性两种。一般起病缓慢,症状多样,早期亦被忽视。
(一)发病原因多为甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺增生和甲状旁腺癌较少见,部分病人为家族性甲旁亢有家族史,为常染色体显性遗传,成人,儿童及新生儿均可发病,主要是甲状旁腺主细胞增生,常染色体隐性遗传,常见于婴儿,生后即可发病,可因严重高钙血症而死亡,此型为甲状旁腺清亮细胞增生,...
1.高血钙症群 食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,顽固性便秘,疲乏无力,肌痛无力,多饮多尿,精神异常,如情绪不稳定,性格改变,动作迟钝,嗜睡,甚至于惊厥,昏迷。如内脏器官钙化可致相应症状,如肾结石,肾钙化;关节钙化出现关节痛,强直,活动受限等;也可见眼结合膜钙化。2.骨骼...
(一)治疗 不同病因治疗原则不同,原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。 1.手术摘除肿瘤 高度怀疑原发性甲旁亢时,均应进行手术探查,有时颈部甲状旁腺位置可触及肿物,应手术探查,切除肿物;若为增生可...
染色体|血清碱性磷酸酶|甲状旁腺激素|降钙素|尿钙|尿磷|血清钙|血清磷(Pi)|放射性核素肾扫描|腹部平片|尿常规|血常规|便常规|
原发性甲状旁腺功能亢进症多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌引起,部分病人为常染色体显性遗传,因此,应重视遗传病预防工作,另对不明原因的骨痛,病理性骨折,尿路结石,血尿,尿路感染等情况时,应想到本病,尽早做相应检查尽早确诊,以给以早期合理治...
诊断根据临床表现特点和实验室检查,辅助检查确诊,甲旁亢在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛,病理性骨折,尿路结石,血尿,尿路感染,顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。鉴别诊断1.特发性高钙血症 ...
可并发顽固性便秘,多饮多尿,精神异常,甚至惊厥,昏迷,可发生肾结石,肾钙化,关节钙化可使活动受限;可发生溶骨,骨疏松,各种骨畸形,如“O”形或“X”形腿,多发性自发性骨折;发生甲状旁腺危象时,出现头痛,呕吐,谵妄,昏迷,心脏传导阻滞,肾功能衰竭,...
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