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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月...
(一)发病原因原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病,结核杆菌有4型:人型,牛型,鸟型和鼠型,而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌,我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起,结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸,耐碱,耐酒精的特性外,对于冷,热,干燥,光线以及化学...
渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数,多发生在原发感染头半年内。1.症状 起病可急可缓,多较急,起病多有发热,开始高热,1~2周后渐退为低热,同时有患侧胸痛,疲乏,咳嗽和气促等,咳嗽时积液侧胸痛加剧,如针刺样,待积液增多后胸痛即可减轻或消失,呼吸困难和发憋的有无与积液的多少有关,...
(一)治疗 1、一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2、胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积...
干扰素|体位|涂片|红细胞沉降率(ESR)|胸腔积液检查|肺和胸膜叩诊|胸膜摩擦感|胸部平片|胸部MRI|胸部CT检查|胸部B超|血常规|尿常规|
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防小儿结核病的根本措施,婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片,PPD等),对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。...
诊断根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊,临床表现主要为中度发热,初起胸痛以后减轻,呼吸困难,体格检查,X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断,诊断性胸腔穿刺,胸液的常规检查,生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
可形成叶间胸膜炎,纵隔胸膜炎,包裹性积液和肺底积液等。
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