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由于精索扭转(torsion of spermatic cord),睾丸和附睾发生急剧的血流障碍以致梗死或坏死,常误诊为急性睾丸炎和附睾炎,有些不明原因的睾丸萎缩亦系本症之后果。多见于青年,但近年在幼儿尤以新生儿的发病数增多。
(一)发病原因睾丸扭转基于精索发生扭转,可发生于3个部位(图1), 原因如下:1.发生于固有鞘膜之外 扭转发生于固有鞘膜之外,新生儿多数属此型,睾丸及鞘膜均发生梗死。2.发生于鞘膜内 扭转发生于鞘膜内多见于青年,睾丸系膜过长可能是诱因。
1.临床表现 患侧睾丸疼痛为本病第一个症状,往往在睡眠或安静时突然发生,可能是睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加,使睾丸扭转,并逐渐加重,1/3的患者睾丸肿痛为缓慢发生,少数患者发病前有剧烈活动史,疼痛性质起初为隐痛,继而加剧并变为持续性的剧烈疼痛,患睾不让触摸,少数...
(一)治疗睾丸扭转治疗的目的是挽救睾丸,保护生育及内分泌功能,因此,对阴囊急症患者,有睾丸肿,胀,痛,抬举痛者,疑有睾丸扭转时,应尽早行手术探查,以提高睾丸挽救率,在出现症状后6h之内处理是至关重要的,即使术中发现是炎症,手术也能起到减压的作用,手术从腹股沟韧带上平行斜切口入路,先将睾丸复位,...
血常规|尿常规|ECT检查|
因病因不是十分清楚,尚无细统预防方案。
睾丸扭转无典型的病史及独特的体征,鉴别诊断较困难,临床早期常误诊,术前应与下列疾病相鉴别: 1.睾丸炎及附睾炎 与睾丸及附睾炎之鉴别在于后者发病缓慢,当托起阴囊时疼痛减轻,反之,在睾丸扭转时移动或提起阴囊时疼痛加重,儿童期可单独存在也可并发于流行性腮腺炎,阴囊肿痛起病缓慢,多有发热,血象高等炎...
可至睾丸萎缩,坏死,影响生育和内分泌等。
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