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先天性肠闭锁(congenital intestinal atresia)是造成新生儿肠梗阻的一种常见消化道畸形,严重的威胁病儿生命。早年,本病病死率很高,近20年来,病因学研究的进展,诊断水平的提高,技术操作的改进,手术前后良好的监护,尤其是静脉高营养的应用,使存活率显著提高。中国医科大学报...
(一)发病原因有以下学说:1.胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。2.胎儿期肠管某部损伤和血运障碍 如胎儿发生肠扭转,肠套叠,胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄,肠穿孔,内疝,肠系膜血管发育畸形等导致肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死,吸收,...
先天性肠闭锁或肠狭窄的临床表现主要是肠梗阻的症状,而症状出现的早晚和轻重则取决于梗阻的部位和程度。1.肠闭锁肠闭锁是完全性肠道阻塞,其主要症状为呕吐,腹胀和便秘。(1)呕吐:呕吐多于第1次喂奶后或生后第1天出现,出现的早晚与闭锁的部位有关,十二指...
(一)治疗先天性肠闭锁如不手术,无生存希望。手术治疗的早晚,手术前的准备及手术前后的护理,如保暖、胃肠减压、矫正脱水、静脉营养以及清洁口腔分泌物等,直接影响其预后。根据闭锁的不同类型可选用以下手术方式:1.肠切除吻合术 闭锁肠管远近端各切除10~15c...
尿素|血红蛋白|腹部平片|尿常规|血常规|便常规|血液生化六项检查|气钡双对比造影|
做好孕期保健和遗传咨询工作,预防措施参照其他出生缺陷性疾病,预防应从孕前贯穿至产前:1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以...
检查诊断1.病史和表现特点 小肠闭锁有15.8%~45%伴有羊水过多,尤以空肠闭锁多见,羊水量可超过2000~2500ml,有羊水过多的新生儿生后即开始持续性呕吐,无正常胎粪排出或有进行性腹胀,即应怀疑肠闭锁的可能。2.肛门指诊 如做肛门指检及温生理盐...
常并发脱水,酸中毒,并发吸入性肺炎,肠穿孔时并发腹膜炎,气腹,休克等,并常并发其他先天性畸形:如胆道闭锁,食管闭锁,脐膨出,肛门直肠闭锁,梅克尔憩室,肠重复畸形等其他消化道畸形,多指(趾),尿道下裂,马蹄肾等泌尿系畸形,及先天性心脏病等心血管畸形,小肠闭锁伴发先天愚型者罕见。
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