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位于颈2~3椎节以下的颈椎椎节不稳定统称为下颈椎不稳症,在临床上更为常见,且其病情相差甚大。其中伴有椎间盘(髓核)突出或脱出者不属本节讨论内容,本节主要涉及原发性、仅仅表现为椎节松动不稳的病例。本病可视为颈椎退变的一个过程,又因其具有一系列症状及客观所见,并有相应的治疗措施,包括...
(一)发病原因其发病原因与上颈椎不稳症不尽相似,上颈椎不稳症的发病以先天性因素为主,而在下颈椎,后天性因素则起着更为重要的作用。(二)发病机制1.退行性变 自机体生长发育停止后即开始退行性变过程,意味着各组织将朝着推动自身形...
下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等,此主要取决于颈椎不稳的程度,椎管矢状径大小的差异,受累椎节的高低,硬膜囊的矢状径及发病速度快慢等的不同,其临床特点及影像学表现有着明显的差别,因此,在X线片上显示典型的颈椎不稳者,临床上可以毫无症状,而对于椎管明显狭小或...
(一)治疗 1.对原发性者 先施以非手术疗法,包括牵引、颈围、理疗及其他疗法,并注意预防各种好发因素。对非手术疗法久治无效并已明显影响工作、生活者,则可酌情行手术治疗。一般施以椎体间界面内固定或植骨融合术即可,疗效均较好,作者曾施术多例,疗效满意,定期随访均获恢...
颈椎CT检查|颈部MRI检查|磁共振血管造影|脊柱检查|体位|脊柱超伸试验|
从病理解剖及病理生理角度来看,除外伤所引起的韧带及关节囊损伤致椎节松动外,颈椎不稳症主要是颈椎椎间盘退变过程中的一个阶段,因此其与腰椎不稳症不同,当前少有研究者将其视为一个独立疾患加以诊断,但从今后发展的角度来观察,一旦将颈椎病的不同状态列为不同的诊断命名,颈椎不稳症当然也是其诊断名词之一。
压迫脊髓严重者,可并发截瘫。
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