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细菌性角膜炎(bacterial keratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病,70年代以后病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多,但细菌性角膜炎仍是当前发病率和致盲率最高的感染性角膜病。
(一)发病原因随着时代的变迁致病细菌发生了很大变化,20世纪50年代以肺炎球菌为主;60年代金黄色葡萄球菌占优势;70年代则以铜绿假单胞菌为主导;80年代由于氨基糖苷类抗生素的应用,铜绿假单胞菌相对减少,而耐青霉素葡萄球菌则相对增多;90年代以来其他革兰阴性菌,如不...
1.不同致病菌感染所导致的角膜炎临床表现不尽相同。2.症状 发病较急,自觉症状重,眼红,疼痛,畏光,流泪,视力降低,眼内刺痛,异物感,眉弓部疼痛,眼睑痉挛及分泌物增多等。3.体征(1)角膜以外的体征:睫状充血,眼睑肿胀,结膜充血及水肿,虹膜充血(表现为...
(一)治疗 细菌性角膜炎的治疗原则是:去除病因,积极抗炎治疗,防止病灶蔓延扩大,并促进其痊愈。 1.去除病因 首先处理眼睑及结膜同时存在的疾病,如治疗结膜炎、睑缘炎、倒睫等。有慢性泪囊炎者,在溃疡进行期应勤冲洗,待炎症安静后则进行泪囊摘除。 ...
血常规|涂片|角膜病灶刮片|眼科检查|
应采取措施预防角膜感染,已发生感染的应及早控制炎症,使其向好的方面转化,例如在农村和工厂要积极宣传和采取措施防止眼外伤的发生,对已受伤者应立即治疗,防止感染,此外,还应积极治疗沙眼,矫正倒睫,根治结膜炎,睑缘炎及泪囊炎,矫正睑外翻或睑闭合不全等眼病,对预防细菌性角膜炎有积极意义。
细菌性角膜炎的诊断可根据现病史,危险因素,原有的眼部及全身疾病综合考虑而确定,如前所述,多种因素可改变细菌性角膜炎的临床表现,抗生素治疗或抗生素-皮质类固醇联合治疗也可影响及改变就诊时的典型临床特征,确定细菌性角膜感染必须进行实验室诊断。不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽...
细菌性角膜炎发展的过程中,可发生一系列的并发症及后遗症,导致不同程度的视力下降,甚至失明。1.云翳 最薄的瘢痕组织,用手电光或强光照射时才能看到。2.斑翳 稍厚的瘢痕组织,在室内的光线下可见到灰白色斑块。3.白斑 最厚的白色致密瘢痕组织。...
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