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瘀血头痛是头痛证之一。症见头昏而胀,头刺痛剧烈,痛有定处,时发时止,缠绵不愈,舌见瘀点或紫暗,脉涩。多因久病气滞血瘀或因外伤后遗所致。
多因久病气滞血瘀或因外伤后遗所致。
临床特点:发病率高,约占头痛的1/2,头昏而胀,一侧或两侧的刺痛或跳痛,其痛有定处,按之则减,时发时止,常因七情波动而发作或加剧,有痛经或乳房胀痛,舌苔薄白或薄黄,舌质暗或有瘀斑或瘀点,脉弦缓,低头诱痛试验和压迫颈静脉试验多呈阳性反应。
治宜祛瘀活血。用通窍活血汤、血府逐瘀汤等方加减。痛甚者,宜加全蝎、蜈蚣、地龙、白芷等药;兼气虚者,加黄芪。一般在处方中,赤白芍、川芎等药用量宜稍大。
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鉴别诊断一、偏头痛,多见于年轻女性,约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧,呈周期性发作,每次发作时性质相似,伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红,甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂麦角胺使...
颅内压增高头痛同时伴剧烈呕吐;小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足常可伴眩晕;全身性感染性疾病或颅内感染伴发热;颅内肿瘤可伴癫痫发作、精神症状和视力障碍;脑疝者可能发生意识障碍;脑膜炎或蛛网膜下隙出血常伴脑膜刺激征。
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