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眼底病 相关知识

概述:

眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。

眼底病对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可致盲。

眼底病是一种病种繁多、病因复杂、病情多变的疾病。

对于眼底周边的眼底病早期症状,常常不被病人所发现。当病人感觉到视力下降时,病程可能已经很严重。而对于眼底中央的部位,如:黄斑区、视神经等,一旦发生病变,即可影响视力。

眼底病与人体其他疾病一样也有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年,而对于某些急性的病症如若抢救不及,即可致盲。如:视网膜中央动脉阻塞。

眼底还有一些病症不用治疗即可自愈,但可能还会再发作。如:中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

眼底有许多疾病与全身性疾病有关,如:糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。

病毒性传染性疾病

流行性感冒:可导致视神经炎。

风疹:孕妇患风疹,不仅可影响胎儿的发育,还可出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。

水痘:严重病例也可合并视神经炎。

疱疹:可引发视神经炎。

流行性乙型脑炎:可发生视神经炎,视网膜出血。

流行性出血热:可导致视网膜出血、水肿、血管痉挛。视网膜出血是流行性出血热的严重表现。

获得性免疫缺陷综合征:获得性免疫缺陷综合征(AIDS ),俗称艾滋病。

眼部的表现有:视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎、脉络膜肉芽肿、视网膜出血、急性视盘炎、视网膜静脉周围炎、视网膜毛细血管扩张、微动脉瘤、视网膜脱离等。其中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎较为常见。

立克次氏体病

斑疹伤寒:视网膜视神经炎和全眼球炎等。

恙虫病:视网膜出血及水肿等。

细菌性传染性疾病

猩红热:少数病人可发生视神经炎。

流行性脑脊髓膜炎:视神经炎、视神经萎缩、视网膜炎。

结核:视网膜静脉周围炎、近视乳头性脉络膜视网膜炎。中心性渗出性脉络膜视网膜病变。

麻风:视网膜炎等。

螺旋体性疾病

梅毒:视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。

钩端螺旋体病:有一些病人可伴发视网膜脉络膜炎,在视网膜血管旁可出现黄白色絮状渗出或视网膜出血。

莱姆(Lyme)病:视盘炎、视网膜血管炎。

原虫及寄生虫病

疟疾:眼部症状比较少见,有时急性发作后,视神经炎可有暂时性弱视,眼底有分散点状出血,视网膜脉络膜炎。

猪囊中病:可经血流进入睫状体和脉络膜,此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿。

弓形体病:可以是先天性或后天性,眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎,后天性者,视网膜有散在炎性病灶及出血。

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