最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑,稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2~3cm， 一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物，并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎，检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助 B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。

乳腺囊肿 - 类型

乳腺囊肿种类繁多，但临床上比较罕见，如分泌性囊肿、蓝顶囊肿、假性囊肿以及乳腺管内乳头状瘤。而最常见的是乳腺积乳囊肿与单纯囊肿。

一、单纯囊肿

在乳腺囊肿中最为常见。发病年龄在30-50岁间，青春期前及绝经后极少见。其病因系内分泌失调。

主要是雌激素增多而孕酮减少甚至缺乏，使乳腺导管上皮增生，细胞增多，导致导管伸长迂曲，血运障碍而管壁坏死，形成囊肿。此后管壁萎缩，组织坏死、出血，可引起炎症。囊壁还可发生恶变。故必须引起注意。患者多在无意中扪及乳房包块，呈圆形或椭圆形，边界清楚、活动，呈囊性。月经来潮前乳房胀痛。囊肿随月经周期的改变而逐渐增大。双侧、多发为其特点。生长迅速、囊内容物呈血性。

二、积乳囊肿

又称乳汁潴留囊肿。发病年龄在20-40岁。妊娠、哺乳期，尤其是断奶后，更易发生此病。其病因及病理特点是：任何原因引起的乳管梗阻，如炎症刺激、手术损伤，造成输乳管的狭窄或堵塞，乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内，腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的囊肿，形似球样。

囊肿呈单房或多房，大小不等，从数毫米到数厘米。囊内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块，部分伴有皮肤发红，烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小)，并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。

1、手术治疗 单纯的囊肿多数需手术诊治，但手术前要排除恶变的可能，以确定手术范围。

2、中医治疗　中医治疗以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则，来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致，可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类。

(1)肝郁脾虚型。

主证：乳腺肿块，球型，光滑活动，可有疼痛，胸胁满闷，食少纳呆，舌体稍胖，苔白微腻，脉弦，脾脉弱。

治疗：疏肝行气，健脾渗湿。获等15g,党参6g,青皮15g,苍术10g,慧该仁20g,厚朴12g,当归6g,积壳12g,白术15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙贝12g,甘草6g,丝瓜络15g,炒麦芽60g。

针刺：平补平泻，选用肝俞、阴陵泉、足三里、擅中、脾俞、肾俞等穴。每周四次，每次留针30分钟，其中10分钟行针一次治疗乳腺囊肿。

(2)冲任失调型

主证：肿块随月经周期而变化，经前作胀变硬，经后变软，月经期、量、色、质有不正常，腰膝酸软，舌淡红或红，苔薄白或少，脉细。

治法：调理冲任。方剂：首乌地黄汤加减。何首乌10g,熟地12g，山药15g，拘祀15g，生山植12g，山茱黄12g，白芍12g，获等15g，积壳12g，炒麦芽60g，浙贝12g，获术9g，川芍9g。

针刺：补法为主，选用四满、三阴交、肝俞、肾俞、足三里、太冲、肩井、阴陵泉等穴。每次3一4组穴，留针3分钟，每周四次。

3、食物疗法

食物疗法也可以治疗乳腺囊肿。但饮食仅对病情有辅助作用，科学的饮食对患者的恢复起到事半功倍的效果。

一、海带2-3尺许，豆腐1块，乳腺囊肿患者煮沸汤饮食之。佐料按常规加入，可加食醋少许。

二、黑芝麻10-15克，核桃仁5枚，乳腺囊肿患者蜂蜜1-2匙冲食之。

三、天合红枣茶，天门冬15克，合欢花8克，红枣五枚，乳腺囊肿患者泡茶食之，加蜂蜜少许。

四、山楂桔饼茶：生山楂10克，桔饼7枚沸水泡之，待茶沸热时，再加入蜂蜜1-2匙，乳腺囊肿患者当茶频食之。

五、仙人掌炒猪肝，乳腺囊肿患者常食有效。

六、生侧柏叶30克，桔子核15克，野菊花15克等，乳腺囊肿患者煎汤饮用。

七、鳝2-3条，黑木耳3小朵，红枣10枚，生姜三片，添加佐料，乳腺囊肿患者如常法红烧食用。

八、全蝎2只，夹于馒头或糕点中，一日一次，七天为一疗程，应连用2个疗程，乳腺囊肿患者疗程间可休息2天，无效者，可改施他法。

1、乳腺囊肿的预防应从饮食上多加注意。乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食品，防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物，禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品，不吃用激素饲料喂养的鸡、牛、猪、鱼肉等等。

2、注意保持生活规律，注意劳逸结合，多运动，防止肥胖。增强身体免疫力。生活规律可调剂内分泌失调，维持大便通畅会减轻乳腺帐痛。不不长期使用含有激素保健品。

3、情绪原因容易造成乳腺囊肿诱发，因此在平时生活中一定要注意，要保持心情愉快，避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应留意。

临床诊断

最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位， 呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2~3cm， 一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎， 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助 B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。

判断方法

乳房自查最好安排在月经结束后的3～7天，因为此时乳房充血量少、柔软，比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等，然后用左手检查右乳，右手检查左乳。用手指指腹，平压在乳腺上，触摸顺序是由乳房内上象限开始，依次为内下、外下、外上象限、乳晕区，最后触摸腋尾部。

触摸时不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头，看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结，看看有无肿大及红肿疼痛。

若触到高低不平的组织块，片块状或颗粒状，有弹性感，大小可从数毫米到1厘米不等，很可能为正常的乳腺小叶块，通常月经前可大一些，月经后缩小，有时有触痛，不要把它当作肿瘤。

若您的年龄在30岁以下，肿块呈圆形或卵圆形，边界清楚，表面光滑，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，则很有可能是乳腺纤维腺瘤。若触到的肿块为单侧单发，有囊性感，活动度不似纤维腺瘤那么大，则肿块可能为乳腺囊肿。

如果您的年龄在35岁以上，摸到的肿块呈圆形或不规则形，质地坚硬，肿块表面欠光滑，活动度差，与皮肤及周围组织发生粘连，肿块生长迅速，同侧腋窝淋巴结有肿大，那就要给予重视了，患乳腺癌的可能性较

患有纤维囊肿的女性，得到乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此曾有纤维囊肿的女性一定要加强自我检查，并且每年回医院做追踪检查。