1、慢性迁徙性：主要表现为长期反复出现的腹痛、腹泻、大便常有粘液及脓血，伴有乏力、营养不良及贫血等症状、也可便秘腹泻交替出现。

2、急性发作型：有慢性痢疾史，因进食生冷食物、劳累或受凉等诱因引起急性发作，出现腹痛腹泻及脓血便，但发热及全身毒血症症状多不明显。

3、慢性隐匿型：1年内有急性痢疾史，临床无明显腹痛，腹泻症状。

1、采用全身治疗：如生活规律、适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食营养易消化少渣无刺激的食物，积极治疗并存的慢性疾病。

2、病原治疗：抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物。

3、对症治疗：针对肠功能紊乱可用镇静、解痉药物。

3、饮食疗法：鼓励正常进食，要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

鉴别诊断

(1)阴虚痢：症见痢下赤白脓血，或下鲜血粘稠，脐腹作痛，虚坐努责(里急欲便，坐久而仍不得便)，食少，心烦口干，舌质红绛，少苔或舌光红少津，脉细数。治宜养阴清肠，方用黄连阿胶汤去鸡子黄加当归、炮姜、瓜蒌及甘草。

黄连5g，黄芩8g，阿胶10g(烊化)，白芍10g，当归10g，炮姜5g，瓜蒌10g，甘草5g 如虚热灼津而见口渴、尿少、舌干者，可加沙参10g，石斛15g以养阴生津;如见痢下血多者，可加丹皮、赤芍、墨旱莲、地榆炭各10g以凉血止血;若湿热未清而见口苦、肛门灼热者，可加黄柏、秦皮各10g以清解湿热。

(2)虚寒痢：症见下痢稀薄，夹有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部绵绵作痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡薄白，脉沉细而弱。

轻证治宜温中驱寒，健脾化湿，方用附子理中丸：

熟附子10g(先煎45～60分钟)，党参10g，干姜5g，炒白术9g，炙草6g。

可加煨肉豆蔻、茯苓各9g，以助健脾燥湿之功。

重证治宜温补脾肾，收涩固脱，方用桃花汤或真人养脏汤。

桃花汤：赤石脂30g，干姜9g，粳米30g;

真人养脏汤：党参10g，当归9g，炒白术12g，煨肉豆蔻12g，肉桂3g，炙草6g，白芍15g，煨木香9g，煨诃子肉12g，炙罂粟壳3g。

二方均有收涩固脱的作用，有时二方可合用，但罂粟壳不可久服。

若病久脾虚气陷，导致少气脱肛，可用补中益气汤(见中医久泻治疗)加减，以益气补中，升清举陷。

(3)劳痢：症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，手脚心发热，饮食无味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌肤不泽，两目无神，舌苔黄或淡白，脉细弱无力或虚大。

治宜健脾益胃，敛精渗湿，方用四君子汤加山药、莲子肉及陈皮。

党参10g ，炒白术9g，茯苓9g，山药9g，莲子肉9g，陈皮9g，炙甘草6g。

下痢时作时止，日久不愈，饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，每因饮食不当或起居不慎、感受外邪、过度劳累或思虑郁怒而诱发。发作时，腹痛里急，大便夹有粘液或见赤色，舌质淡，苔腻，脉濡软或虚涩。