金疮,中医指刀箭等金属器械造成的伤口 。
指刀斧利刃之物所伤。
表现为面唇青紫,苦笑面容,肌肉阵发性痉挛,角弓反张,牙关紧闭,呼吸困难,痰鸣,脉弦数或弦紧等。
方1【组成】生姜1 块。【用法】嚼烂敷患处,盖以纱布,胶布固定。【主治】金疮溃烂。
方2【组成】葱白3 根、红糖30 克、面粉60 克。【用法】葱白捣烂,炭火上煨热,与糖和面粉共捣如泥,敷患处并包扎。【主治】创伤出血。
方3 【组成】葱白适量。【用法】捣烂炒热,外敷患处并包扎或取汁外涂。【主治】创伤出血。
方4 【组成】老生姜适量。【用法】烧枯存性,研末外敷。【主治】创伤出血。
诊断
1.患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
2.前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
4.轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症:
①窒息:由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;
②肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因;
③酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;
④循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。
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