充血性脾肿大常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水，消化不良等；同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象；同时骨髓造血功能旺盛。

多数脾肿大的病人需要治疗其原发疾病，而不是切除脾脏。由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如流感嗜血杆菌、肺炎球菌)所致的严重的全身感染的易感性较高，脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。

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本病关键是预防并发症。

由于贫血是 脾阻留造成的，因而红细胞形态无特殊的变化，当存在其他血细胞减少(血小板计数在50000~100000/μl之间；白细胞在2500~4000/μl 之间，分类计数正常)时，可提示本诊断，使用核素51铬示踪测定红细胞寿命，可显示红细胞的加速破坏及选择性的脾阻留，.血浆容量测定常见明显增加。

鉴别诊断

(一)感染性疾病所致脾脏肿大：因病原体刺激，引起巨噬细胞与淋巴细胞增生，导致脾脏充血而肿大。

(二)异常免疫反应所致脾脏肿大：风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，特发性血小板减少性紫癜，风湿热，白塞病等疾病的患者，可因机体免疫功能异常亢进，使脾脏内淋巴细胞，巨噬细胞增生，而出现脾大。

(三)腹部肿块相鉴别。

1.脾脏梗死;

2.食道静脉曲张出血;

3.血细胞减少可以引起感染;

4.血小板数减少可引起紫癜或粘膜出血;

5.贫血症状。