痒性紫癜(icthing purpura)又称湿疹样紫癜(eczematide-like purpura)或播散性瘙痒性血管性皮炎(disseminnate pruriginous angiodermatitis)。本病病因不明,发病机制还不清楚可能与微生物感染有关多发于成年男性,好发于春夏季。皮损开始于踝部周围出现点状红斑及紫癜性斑疹呈橘黄色边界清楚。然后向上蔓延,数周后可累及小腿及全身自觉瘙痒皮损以衣服摩擦处最严重。需与药疹、进行性色素性紫癜性皮病(schamberg病)相鉴别。局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。
(一)发病原因
本病病因不明,可能与微生物感染有关。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
本病多发于成年男性,好发于春夏季,皮损开始于踝部周围,出现点状红斑及紫癜性斑疹,呈橘黄色,边界清楚,然后向上蔓延,数周后可累及小腿及全身,自觉瘙痒,皮损以衣服摩擦处最严重,但手掌和面部一般不累及,由于剧烈瘙痒,皮肤常发生苔藓样变,病程3~6个月,可复发。
防止可能的诱因,避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。
(一)治疗
局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。
(二)预后
病程3~6个月,可复发。
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据本病多见于成年男性,好发季节,皮损初发部位,剧烈瘙痒及呈橘黄色等特点,诊断不难。
需与药疹,进行性色素性紫癜性皮病(schamberg病)相鉴别。
1.药疹 并非开始于踝部周围,有服药史,发病与季节无关。
2.Schamberg病 病程更长,皮疹一般无瘙痒。
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