眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位，但临床表现大同小异，可归纳为以下几类眼部症状和体征：

1.占位征 癌细胞血行播散至 眶部以后，不断分裂增殖，形成肿物，当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出，其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快，常伴有眼睑和结膜水肿(图1)，位于眶前部的可于眶缘扪及肿物，位于眶后部的眼球回纳受阻，转移性肿瘤多发生于眶组织的周边部位，除眼球突出之外尚向一侧移位。

2.浸润征 转移性肿瘤与其他恶性肿瘤一样，呈浸润性增长，侵犯眼外肌及其运动神经，临床上出现复视及眼球运动障碍，侵犯视神经或其供血血管，视力下降，视盘水肿或萎缩，眶脂肪浸润引起眼球突出，但也有例外情况，如硬性乳腺癌可破坏眶内脂肪，往往致使眼球内陷和固定，眼球不能向后移位。

3.炎症征 由于肿瘤发展快，供血丰富，常出现眼部炎性征，如自发疼痛和肿物触痛，局部皮肤充血，热感，结膜充血和高度水肿，肿物内坏死，出血波动感，可误诊为脓肿。

4.眼周围结构及转移癌的眼征 颅内转移癌颅压增高，头痛，呕吐和双侧视盘水肿，鼻窦转移癌蔓延至 眶内，鼻塞，鼻，颊部肿痛，眼球向前上方或前外侧突出，脉络膜转移癌侵犯眼眶，视力减退，眼内肿物，眼球向前方突出。

(一)治疗 　　

血行播散的肿瘤多数已至晚期，根治比较困难，原则上采用化学治疗延长患者生命，放射治疗眼部病灶，减少痛苦。对于眼眶部肿瘤除放疗以外，还可局部切除，尽可能保留视功能。眼睑缝合，保护角膜。化学治疗采用多种药物联合应用，如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、铂类药物等。对于转移性肺癌可按以下顺序给药：第1天，环磷酰胺1000mg/m2，阿霉素45mg/m2，足叶乙甙8mg/m2;第2,3天足叶乙甙各8mg/m2。每周或每2周为1疗程，可获得较好效果。生殖器转移癌还可给以激素辅助治疗，如前列腺癌应用黄体酮等可缓解症状。加速器60Co照射眼眶部30～60Gy可使肿物缩小，眼球突出度、视力和复视症状得到改善。 　　

(二)预后 　　

预后不良。

血常规|视力|眼球和眼眶的超声检查|眼及眶区CT检查|核磁共振成像(MRI)|尿常规|便常规|颅脑CT检查|癌胚抗原（CEA）|前列腺肿瘤标记（PSA）|肿瘤标志物检测|间碘苄胍γ-闪烁照相|

多注意一下平时的饮食习惯，早发现早治疗。

诊断

眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视，应予以重视，乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一，该肿瘤通过血路转移入眶，原发病发现1年后即可见眼眶转移，约20%病例可见双侧眼眶转移，该病多见于40～60岁女性，乳腺发现肿块，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样，一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史，支气管肺癌眼眶转移原发部位症状常有咳嗽，咯血，胸闷，胸痛，与乳腺癌不同的是，眼眶转移有半数较肺部病变发现早或同时发生，主要症状为眼球突出，发生率为80%左右，可为轴性或非轴性，根据肿瘤浸润不同位置，可出现上睑下垂，眼睑水肿，眼肌麻痹，眼眶痛或三叉神经分布区域的感觉麻痹，由于部分肿瘤位置靠前，约有20%病例可触及眶前部肿块，眶部转移灶偶可伴发脉络膜转移，表现为视力丧失，视网膜脱离或青光眼，前列腺癌引起尿频和进行性排尿困难，成神经细胞瘤发生于儿童时期肾上腺髓质及腹后壁的交感神经节，腹部常扪及肿物，这些原发部位和眼眶部的症状和体征应联系起来，综合分析。

既往癌瘤史及原发部位症状对眼眶转移癌的诊断有较大帮助，影像显示可提示为恶性肿瘤。

鉴别诊断

主要针对原发性肿瘤进行鉴别诊断，从而制定不同的手术方案。

眼眶原发性肿瘤尤其是良性肿瘤病史较长，发展缓慢，影像学检查一般容易诊断，眼眶原发性恶性肿瘤以泪腺上皮性肿瘤最多见，临床和影像学检查较有特征性，眼眶转移性肿瘤一般病史短，进展快，常合并疼痛，眼眶影像学检查多可发现病变范围较大，骨破坏明显，或多灶性病变，如果患者有全身恶性肿瘤史，应首先考虑眼眶转移性肿瘤，所以鉴别诊断中病史和患者的全身情况尤其重要。

原发肿瘤通过血道转移至肺，肝，骨，脑，皮下组织等部位引发的相应的临床症状。