脂肪肉瘤成年人多见，偶见于青少年，主要临床表现是单侧眼球突出，发展较快，根据原发部位可出现不同的症状，位于眶尖的肿瘤早期即压迫视神经，引起视力下降，眼底检查可见视盘水肿或萎缩，肿瘤快速增长可致眼球运动障碍，眼球轴性突出或伴有移位，原发于眶前部的肿瘤，可于眶周触及肿块，质软，光滑可移动。

眼眶脂肪肉瘤的影像学具有一定特征性，B型超声检查病变的边界清楚，内回声较强，由于肿瘤生长迅速多有坏死腔，使回声像在强回声的基础上又表现有透声腔，从而出现病变内部的强反射光团，CDI可显示彩色血流，由于瘤体内的坏死腔，纤维血管组织的存在，在CT显像上表现为密度的不均匀，脂肪组织显示为负CT值，而纤维血管组织，液化腔可显示为正CT值，并可见骨破坏，MRI显像在T1WI和T2WI均有高信号区。

(一)治疗 　　

眼眶脂肪肉瘤的治疗，大多数专家认为对有清楚界限、恶性度低者可作适当的手术切除。不完全的切除后常有复发。在较大的边界不清楚的有较恶性细胞特征者，可考虑眶内容摘除。 　　

(二)预后 　　

因为大多数脂肪肉瘤具有黏液型，尽管能发生广泛的转移，它们倾向于有较好的预后。早期、广阔的局部切除或眶内容摘除可提供一个较好的治疗机会。

主要还是注意一下生活习惯，早发现早治疗。

诊断

根据临床病史，眼部体征以及影像学表现，可做出临床的初步诊断，确切诊断需依靠病理组织学检查。

X线平片对本病诊断价值不大，B超可显示病变，但难以显示近眶尖区的病变，也难以准确显示病变与邻近结构的关系，对本病诊断价值有限，CT对本病诊 断特异性好，但敏感性差，难以显示病变内小的脂肪灶，也难以准确显示病变与邻近结构的关系，MRI对本病的敏感性最佳，也可清楚准确显示病变的范围及与邻 近结构的关系，为术前提供可靠信息，CT和MRI联合使用能够提高本病的诊断的准确率。

鉴别诊断

①皮样囊肿：病变内亦可见脂肪样密度或信号，但多表现为眼眶外上象限肌锥外圆形，椭圆形或半圆形肿块，边界清楚，锐利，邻近眶壁受压变薄，甚至病变突入颞窝;

②脂肪瘤：病史长，临床多表现为无痛性眼球突出，CT，MRI多表现为圆形肿块，密度或信号与脂肪相同，边界清楚，一般不侵犯眶壁骨质。

眼球突出及眼球运动障碍导致的暴露性角膜炎以及骨壁受压破坏等。