1.急性型 多见于婴幼儿，多有病毒感染史，潜伏期2～21天，突然发病，可有畏寒，发热，皮肤和黏膜出现广泛的瘀点，瘀斑，扩大成大片状，甚至形成血疱，血肿，碰撞部位尤甚，内脏受累出现鼻出血，胃肠道及泌尿生殖道出血，颅内出血罕见，但较凶险，一般病程4～6周，大多有自限性，预后良好，部分病例反复发作后转为慢性。

2.慢性型 主要见于成年女性，起病缓慢，症状相对较轻，月经过多常为首发症状和主要表现，皮肤和黏膜可见散在瘀点和瘀斑，血疱和血肿少见，可累及内脏任何器官，有时可见外伤或小手术后创口出血不止，长期反复大量出血可引起贫血，脾脏轻度肿大，病情常迁延半年以上，反复发作，发作间歇期可无任何症状。

本病起病隐袭，症状多变，有些病历除发现血小板减少外，可无明显临床症状和体征，多数病历的临床表现为皮肤瘀点和瘀斑。

血热妄行症状：皮肤出现紫色瘀点或瘀斑，或伴有便血、尿血或发热，口干、便秘。舌红苔黄，脉弦数。多见于本病早期或急性型。 　　

治疗方法：清热解毒，凉血止血。 　　

方药：清营汤合+灰散加减 　　

阴虚火旺症状：紫癜较多，时发时止，颧红，心烦，口渴，手足心热，或潮热，盗汗。 　　

治疗方法：滋阴降火，宁络止血。 　　

方药：茜根散为主。 　　

气不摄血症状：久病不愈，反复出现紫癜，神疲乏力，头晕目眩，面色苍白或萎黄，食欲缺乏。舌质淡胖，脉细弱。多见于本病慢性型。 　　

治疗方法：补气摄血。　　

方药：归脾汤加减。　　

淤血阻络症状：毛发枯萎无泽，目之白睛布满血丝，下眼睑青紫，舌质暗，脉细涩。 　　

治疗方法：活血化瘀止血。 　　

方药：血府逐瘀汤加减 血小板减少性紫癜西医治疗方法。 　　

(一)治疗 　　

注意休息，避免外伤。 　　

1.皮质类固醇激素 为首选药物。泼尼松，1mg/(kg?d)，可减少发病初期和晚期脑出血的危险，有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法，1g/d，3天后改为常规疗法。 　　

2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100～200mg/d，硫唑嘌呤100～200mg/d。 　　

3.人血丙种球蛋白 0.4g/(kg?d)，静脉滴注，连用5天。 　　

4.输浓缩血小板，也可试用血浆置换术。 　　

5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。 　　

(二)预后 　　

一般病程4～6周，大多有自限性，预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。

抗血小板抗体|出血时间|凝血时间|骨髓象分析|骨髓各系细胞形态学检查|血小板黏附功能试验|凝血因子活性测定|血小板计数（PLT）|血常规|尿常规|便常规|

注意休息，避免外伤，及时发现及时治疗。

根据临床表现，皮损特点，实验检查特征性即可诊断。

急性型颅内出血罕见，但较凶险，慢性型长期反复大量出血可引起贫血，脾脏轻度肿大。