症状：

1.有原发病因可查：如产后大出血，垂体肿瘤，垂体手术或放射治疗，颅脑外伤，感染或炎症(结核，梅毒，脑膜脑炎)，全身性疾病(白血病，淋巴瘤，脑动脉硬化，营养不良)以及免疫性垂体炎等。

2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴，腋，眉毛脱落，稀疏(男性胡须稀少)，性欲减退，消失，外生殖器萎缩，子宫，乳房萎缩(男性阳萎，睾丸，前列腺萎缩)。

3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言，表情淡漠，智力减退，动作迟缓，食欲减退，畏寒，少汗，皮肤乾燥，面部虚肿苍黄，甚至出现粘液性水肿等。

4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕，虚弱无力，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，体重减轻，血压下降，易感染和晕厥甚至休克，昏迷等。

5.垂体危象;如有各种应激，感染，手术，外伤，精神刺激，消化道疾病，某些药物(镇静，麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。

检查：

1.低血糖，葡萄糖耐量曲线低平，或呈反应性低血糖症曲线，对胰岛素异常敏感。

2.血浆中垂体前叶激素如生长激素(GH)，泌乳素(PRL)，促甲状腺激素(TSH)，促肾上腺皮质激素(ACTH)，卵泡刺激激素(FSH)，促黄体生成素(LH)等均呈低水平，垂体对下丘脑释放激素(如TRH，LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。

3.继发性腺，甲状腺，肾上腺皮质功能减退，血清中睾酮，雌二醇，甲状腺激素，皮质醇水平降低，但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。

一、激素替代治疗：

补充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

1．肾上腺皮质激素：

可的松，氢化可的松12.5－37.5mg/d；或强的松5-7.5mg, 分清晨和午后两次服用，早晨用2/3量，午后用1/3量， 遇应激情况（如感染，手术，外伤，分娩等）应将用量临时加大2－3倍， 严重时按危象处理，垂体功能减退患者，大多无需用盐皮质激素。

2．甲状腺激素:

L-甲状腺素片，从50ug/d开始，逐渐增加至100－200ug/d，也可口服甲状腺片，为防止加重肾上腺皮质功能不全，宜在用药前或用药时合用糖皮质激素。

3．性激素及促性腺激素:

（1）男性：丙酸睾丸酮25－50mg，肌注，1－2次／周，或庚酸睾丸酮200mg，肌注，3－4次／周，为促使精子生成可合用HMG和HCG，前者隔日肌注1－2支，疗程3个月以上；后者每周肌注2－3次，每次1000IU。

（2）女性：绝经期前用人工周期疗法，口服乙烯酚0.5-1mg/d，连用24天，第21-25天加用黄体酮10mg，肌注，撤药后月经来潮，也可加用小剂量雄激素，如丙酸睾丸酮 12.5mg，肌注，1-2次/周。

二、中医中药：

多以温肾壮阳及补气益血的药物，如右归丸，补中益气汤，十全大补丸等， 以提高激素替代疗法的效果。

三、病因治疗：

垂体肿瘤用放疗或手术切除，下丘脑肿瘤应手术治疗。

积极治疗各种原发病，去除诱发因素，防止感染，对于席汉氏综合征，要注意产前检查，分娩准备，防止产后出血的出现，可以有效的减少席汉氏综合征的发生。

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

应与神经性厌食及靶腺功能低下鉴别，长期原发性甲状腺机能减退症也可引起TSH细胞增生和垂体增大，不要误为垂体瘤引起的垂体机能减退症。

患者常常并发低血糖反应，同时,常并发肾上腺皮质功能低下,皮质激素分泌不足所致的周围循环衰竭。