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小儿雅司病 相关知识

概述:

雅司病(yaws,pian,framboesia)是由雅司密螺旋体Treponema pertenue引起的非性病性接触传播的传染病,病人几乎均为儿童,主要临床表现是痛性皮肤丘疹,溃疡,结痂以及一定程度的全身症状等。晚期病人出现骨的破坏性改变。

(一)发病原因

本病的病原体是一种密螺旋体,其物理特性与梅毒螺旋体相仿,其螺旋的平均直径为0.13~0.15µm,长10~13µm,在暗视野显微镜下可见该螺旋体能活跃地运动。

(二)发病机制

本病的传染源为病人,在非洲的一些人类雅司病和地方性梅毒流行区,有一些非人类灵长目动物血清中有对雅司螺旋体的抗体,当受损的皮肤接触活动性雅司病变渗出物时,即可受到感染,昆虫叮咬,擦伤,或损伤会促进从已受感染的接触者获得雅司螺旋体的自然感染,最可能的是通过直接或间接受早期雅司损害污染的手指获得感染,新病例多在雨季发生,原发感染多在青春期以前发生,在最初感染之后不久,病原体可侵入血流,以后可引起骨,淋巴结和远离部位皮肤的损害。

小儿对雅司病相对易感,衣物缺乏,卫生条件差,以及频繁发生皮肤损伤,容易促成雅司病发生,直接接触病损部位是本病传播的主要方式,但也有可能通过昆虫间接传播。

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