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小儿学校恐怖症 相关知识

概述:

一般儿童对某些物体或情境,如黑暗、动物、传说中的鬼怪,死亡、登高、雷电等会产生恐惧,但这类恐惧程度轻、时间短,为正常情绪反应,不属于恐怖症范畴,一般意义的恐惧具有自我生存保护的生物学意义,是一种自我防御机制。而恐怖症则是其程度与外界刺激不成比例,且不因解释而消失;或病儿明知某些事物不存在危险,却产生异乎寻常的恐惧体验,远超过客观存在的危险程度,虽经劝解也不能消除,属于病态。一般倾向女多于男性,女孩以恐惧黑暗、雷电、动物,昆虫为多见。

小儿学校恐怖症是指儿童对学校环境或到学校上学所产生的恐惧,焦虑情绪和回避行为,而在与上学无关或非学校环境中(如家中)则言行自如。学校恐怖症近年在门诊有增加的趋势。

(一)发病原因

儿童学校恐怖症与下述因素有关:

1.重新回到学校难以适应 孩子得了一场病,或者发生了一场意外事故,在家休养了几周,重新回到学校,对很多方面难以适应。

2.在学校受嘲笑,被轻视 在家里,他处处都得到欢迎,什么都不缺,但在学校缺乏交际能力,导致受嘲笑,被轻视。

3.发生重大改变 孩子的个人或者家庭生活发生重大改变,如:搬家转学,自己患严重疾病,或者父母,同胞患严重疾病或死亡。

4.家庭问题 父母离异,经济问题,父母再婚或者新同胞的来临,导致家庭生活不稳定或气氛压抑。

5.在学校遇上麻烦事情 孩子进入青春期后,如果出现拒绝上学的情况,可能是在学校遇上了严重的麻烦事情,经常地受到某些威胁或恐吓,在学校或者去上学的路上,受到其他同学的人身威胁,或者是面对学校一些活动,感到力不从心,要求过高,甚至觉得要求苛刻,尽管学校恐怖症与焦虑的关系比与恐惧的关系大一些,但是因受威胁而造成的恐惧可以加重焦虑。

(二)发病机制

学校恐怖症属特殊环境(学校)下的精神障碍,目前国外学者把学校恐怖症列为常见的一种情绪障碍,并认为发病年龄有3个高峰,且与发生原因密切相关:5~7岁为第一高峰,可能与分离性焦虑有关;11~12岁为第二高峰,可能与升中学,功课增多,压力加大或改换学校重新适应新环境和人际交往困难等因素有关;14岁为第三高峰,可能与少年特征性发育,自觉身材长高,手足长大,显得不灵活,情绪抑郁有关。

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